Третья стадия алкоголизма

Ответы на важные вопросы по теме в статье: "третья стадия алкоголизма" с профессиональными комментариями и советами.

Четвертая стадия алкоголизма: возможно ли лечение?

У алкогольной зависимости существует 4 стадии. Четвертая стадия алкоголизма — самая тяжелая. У мужчин она развивается через 15-20 лет после диагностируемого начала заболевания, у женщин — намного раньше.

Суть 4 стадии

Это своеобразная «точка невозврата», после которой больного ждет только летальный исход. Основные жизненные ориентиры утеряны, социализация практически на нуле, семья распалась или находится на грани распада. В организме начинаются необратимые изменения мозга и внутренних органов, теряются личностные черты. Алкоголик не в состоянии оценить степень опасности происходящего, поэтому к врачу обращаться не видит смысла. Если его оставить без помощи, то вскоре он погибнет от переизбытка этанола или болезни, которую спровоцирует алкоголь.

Симптомы

К физиологическим симптомам четвертой стадии относятся:

  • снижение устойчивости к алкоголю — организм пьянеет от 50 граммов спиртного;
  • болезненная худоба, отечность;
  • угасание репродуктивной функции;
  • поражение центральной нервной системы;
  • тремор конечностей;
  • цирроз печени с перерождением функциональной ткани в соединительную;
  • гепатит;
  • тромбозы различной этиологии;
  • нарушение сердечного ритма, кардиомиопатия, гипертония;
  • атрофический гастрит, язва;
  • панкреатит;
  • нефропатия;
  • рак.

Органы, подверженные негативному влиянию алкоголя

Признаки

Основные признаки деградации личности:

  • неадекватное проявление эмоций — мрачность, излишняя оживленность, экспрессивное поведение, агрессия;
  • немотивированная тревога, чувство одиночества, страх, суицидальные мысли;
  • подозрительность, мнительность;
  • снижение памяти;
  • утрата морально-этических норм;
  • отсутствие интереса к жизни, адинамия;
  • неряшливость в быту, одежде;
  • бессвязная речь.

Для этого этапа характерно либо постоянное употребление малых доз (каждые 2–3 часа), либо периодические запои. На фоне резкой отмены алкоголя развивается делирий (так называемая «белая горячка»). Ее начальная стадия характеризуется повышенной тревожностью, судорожными припадками, сердцебиением. Алкоголик чувствует физическую необходимость в выпивке и непреодолимое желание добыть еще. При отсутствии финансовой возможности он будет употреблять одеколон, лекарственные настойки, стеклоочистители — все, в чем может содержаться спирт. Подобное понижение критичности угрожает серьезным отравлением.

Лечить нельзя отказаться — где поставим запятую?

Когда развивается четвертая стадия алкоголизма, медлить больше нельзя. Если по каким-то причинам лечение не было начато на первых этапах, сейчас промедление равносильно смерти. Членам семьи нужно осознать: никакие народные методы, заговоры, травяные настои, чудодейственные средства не могут помочь, без профессионального медицинского вмешательства больной погибнет.

Положение осложняется тем, что на данном этапе бесполезно увещевать зависимого человека, взывать к чувству долга, ругать или ставить ультиматумы. А без его деятельного участия излечение невозможно, ведь оно подразумевает полный отказ от спиртного до конца жизни. Все, что можно сделать для близкого теперь, — это обратиться в специализированную клинику, где опытные врачи попытаются минимизировать воздействие этанола на организм.

Четвертая стадия алкоголизма: лечить только в клинике

Четвертая стадия алкоголизма предполагает комплексное лечение.

Детоксикация

Внутривенное введение растворов, очищающих организм от продуктов полураспада этанола. Проводится с параллельным применением бензодиазепинов — противосудорожных психоактивных веществ, корректирующих «синдром отмены». Избавляет от физической зависимости к спиртному, но не учитывает психологической предрасположенности, формировавшейся годами.

Поддерживающая терапия

Поскольку большинство внутренних органов уже поражено, проводится параллельная лекарственная компенсация их деятельности. Купируются острые проявления болезней, назначаются поддерживающие препараты, комплексы витаминов внутривенно. При наличии жизненных показателей рекомендуется кардинальное или местное операционное вмешательство: удаление пораженной части печени, желчного пузыря, тромбированных участков вен и т. п.

Во многих странах алкоголики автоматически понижаются в очередности получения трансплантатов — даже при непосредственной угрозе здоровью. Мотивируется это нестабильной ремиссией и возможностью возвращения к прежнему образу жизни.

Аверсивная терапия

Основана на эксплуатации естественного страха перед смертью. Вводятся специальные препараты (дисульфирам, налтрексон, карбимид кальция), вызывающие физическое неприятие спиртного. Даже его малые дозы вызывают у больного рвотный рефлекс, учащенное сердцебиение, головокружение, тремор конечностей. На первой-второй стадиях достаточно принимать более щадящие дозы или даже фитонастои, которые оказывают приблизительно такой же эффект. На четвертой — положение осложняется тем, что препараты аверсивной терапии имеют множество противопоказаний (из-за достаточно агрессивного воздействия на организм), которые входят в противоречие с методами поддерживающей терапии.

Психологическое воздействие

Работа непосредственно с больным. Современная психотерапия показывает хорошие результаты на ранних этапах болезни. Сейчас психолог попытается минимизировать основные поведенческие нарушения и мотивировать психологический отказ от вредной привычки. Возможно назначение антидепрессантов для нормализации психологического состояния.

В период ремиссии рекомендуется посещение групп анонимных алкоголиков (АА), где такие же пострадавшие делятся своими историями и поддерживают друг друга.

Социализация

Поскольку алкоголизм разрушил большинство социальных связей, для устойчивой ремиссии важно содействовать возвращению человека в общество. Однако, как и работа с психологом, социализация бесполезна, если он по-прежнему не признает болезни и отказывается принимать рекомендации врачей.

Билет до станции «Жизнь»

Четвертая стадия алкоголизма является заключительным этапом болезни, и прогнозы специалистов большей частью неутешительны. Лечение зависит от того, насколько поражен организм и возможна ли дальнейшая социализация.

К сожалению, за долгие годы болезни алкоголик мог потерять не только здоровье, но и людей, которые могли бы помочь ему на данном этапе.

И все-таки надежда есть. Возможности организма к регенерации хоть и не безграничны, но велики. Если по счастливой случайности на фоне алкоголизма не развилась тяжелая болезнь, а сам алкоголик «взялся за ум» и хочет вернуться нормальной жизни, то присутствует шанс на стойкую ремиссию.

Читайте так же:  Капли от алкогольной зависимости без ведома больного

Важно, чтобы на этой стадии не только больной, но и его родные получили поддержку психолога. Ведь процесс выздоровления невозможен без деятельного участия семьи и друзей. После долгих лет саморазрушения должно пройти немалое время, чтобы у бывшего алкоголика сформировались новые привычки, круг общения, интересы и стимулы. Как показывает практика, если в человеке просыпается жажда жизни, то он может преодолеть любые трудности.

Слово специалисту

Подробнее о симптомах и стадиях алкогольной зависимости расскажет врач-психотерапевт, доцент кафедры психиатрии Рязанского медицинского университета Евгений Александрович Шитов.

Примечание: классификация, которой пользуется Е.А. Шитов, предусматривает деление стадий алкоголизма на «нулевую», «первую», «вторую» и «третью» соответственно. Следовательно, четвертая стадия, о которой идет речь в статье, будет в видео называться «третьей».

Источник: http://alkogolik-info.ru/alkogolnaya-zavisimost/stadii/chetvertaya-stadiya-alkogolizma.html

Третья стадия алкоголизма

Алкоголизм — тяжелое заболевание, приводящее к летальному исходу. Согласно данным ВОЗ, от него ежегодно погибают 2,5 млн людей. Чаще это происходит в результате цирроза печени и раковых новообразований.

В медицинской практике заболевание принято разделять на 4 стадии, 1, 2, 3 и нулевая. На первых двух зависимость поддается лечению. На последней терапия становится затруднительной. Если не предпринять никаких действий, через несколько лет пациент погибнет.

Симптоматика

Для последней стадии характерно уменьшение необходимой для опьянения дозы спиртного. Некоторые это расценивают, как положительный показатель. Это ошибочное мнение: такой признак говорит не о том, что заболевание затихает, а напротив, что оно прогрессирует.

Опьянение от меньшего объема алкоголя происходит из-за нарушений в печени. Она перестает в необходимом количестве вырабатывать фермент, отвечающий за распад этанола. Вещество попадает сразу в кровеносную систему, человек быстрее хмелеет.

На последней стадии прогрессирования алкоголизма проявляется абстинентный синдром. Для него свойственно сильное ухудшение самочувствия даже после малой дозы выпитого: тремор, тахикардия, мигрень, проблемы с координацией, головокружение, обморочные состояния и т.д.

Личностная и социальная деградация

На финальном этапе развития зависимости проявляется алкогольная энцефалопатия. Она становится причиной возникновения психических проблем.

Больной начинает деградировать личностно и социально:

  • ухудшение умственной деятельности, памяти;
  • необъяснимое чувство тревоги, панические атаки, чрезмерная раздражительность и агрессивность;
  • бессонница, ночные кошмары;
  • потеря внимательности;
  • головные боли при мышлении.

Некоторые алкозависимые проявляют сильную агрессию к окружающим, у них наблюдается сильное перевозбуждение. Другие, напротив, впадают в апатию. Больные на последней стадии обычно теряют рабочее место, семью, друзей. Их круг общения сужается до собутыльников. В пьяном состоянии они способны к тяжелым преступлениям. Зависимые не могут отдавать отчета своим поступкам и действиям.

Физическая деградация

При алкогольной зависимости в организме происходят патологические изменения. Губительное воздействие этанола хуже всего сказывается на ЦНС. Токсины разрушают защитные оболочки эритроцитов. Они слипаются между собой и закупоривают сосуды. Красные кровяные тельца отвечают за поступление кислорода. Т.к. они не могут транспортировать его в головной мозг, наступает гипоксия. Клетки органа отмирают и развиваются тяжелые патологии: эпилепсия, психозы, амнезия, галлюцинации.

Закупоривание сосудов приводит к проблемам в ССС: кровь загущается, возникают аневризмы. Следствием этого бывает геморрагический инсульт. Сердце также страдает под действием алкогольных токсинов. Орган работает на износ, в итоге развивается гипертрофия миокарда. Она приводит к стенокардии и летальному исходу.

Патологические изменения наблюдаются в органах, отвечающих за фильтрацию и вывод токсинов. Этанол разрушает гепатоциты, развивается цирроз печени. Из-за проблем с почками в организме накапливается жидкость и вредные вещества. У алкозависимых наблюдается отечность, бледность и синюшность кожи. Это свидетельствует о развитие недостаточности органа.

Слизистые оболочки ЖКТ постоянно раздражаются под действием этанола. Пищеварительные органы не получают достаточного питания и воспаляются. Возникают гастрит и язвенная болезнь.

Часто диагностируется воспаление дыхательной системы хронического характера. Из-за проблем в работе мозга нарушается функция вдоха и выдоха. Вероятно даже возникновение паралича центра дыхания. Это влечет за собой летальный исход.

У мужчин возникает половая дисфункция, нарушается качество и количество сперматозоидов. У обоих полов вырастает риск появления клеток с хромосомными аномалиями, может развиться бесплодие. У женщин проявляются проблемы с яичниками.

Лечение

Терапию алкоголизма желательно начинать на начальных этапах развития. В этом случае прогноз будет благоприятным. Третью стадию зависимости тоже можно излечить, но на это уйдет много сил и времени. Это получится сделать только, если пациент понимает, что болен, не утратил полностью мыслительную функцию и готов прислушиваться к врачам.

Лечение алкозависимого осуществляется в больничных условиях. Его выводят из запоя при помощи капельницы с препаратами:

  • солкосерил;
  • сульфат магния;
  • гидрокарбонат;
  • глюкоза;
  • желатиноль;
  • дисоль.

Эти растворы очищают кровь, восстанавливают функционирование органов и систем, восполняют запасы полезных веществ. Терапию начинают только после детоксикации.

Во время лечения категорически запрещено употребление алкоголя даже в малых дозах.

Зависимость устраняется при помощи следующих методик:

  • медикаментозная кодировка;
  • гипноз.

Лечение средствами народной медицины на третьей стадии не принесет никакого результата. На зависимого необходимо воздействовать психологически. При помощи гипноза вырабатывается страх смерти от выпивки. В результате этого появляется стойкая неприязнь к спиртному. Кодировка работает таким же образом и снимет тягу к алкоголю.

В комплексное лечение входит помощь психолога. Он в силах:

  • создать нормальную поведенческую модель;
  • освободить от чувства вины;
  • определить патогенез болезни;
  • адаптировать в социуме.

Терапия включает в себя устранение патологий пострадавших органов и систем, а также общее укрепление организма.

Ваш нарколог предупреждает: прогноз выздоровления

Если на заключительной стадии развития алкоголизма больной не обращается за медицинской помощью, прогноз будет неблагоприятным. Он проживет максимум 10-15 лет. Продолжительность существования зависит от степени поражения жизненно важных органов.

Алкозависимый должен понимать, к чему ведет его пагубное пристрастие, и желать от него избавиться. Больной обязан беспрекословно выполнять все рекомендации врача и полностью отказаться от спиртных напитков. Немаловажна и помощь близких людей. Они должны всеми силами оказывать моральную поддержку и препятствовать срывам. В этом случае получится побороть смертельную зависимость.

Читайте так же:  Краснеет лицо после алкоголя

Источник: http://vashnarkolog.com/alcoholic-diseases/tretya-stadiya

Хронический алкоголизм третьей стадии

Для 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма характерны качественно новые симптомы, определяемые выраженной в этой стадии токсической энцефалопатией, глубоким поражением внутренних органов, обменных процессов, приводящих к ослаблению защитноохранительных механизмов. 3 стадия возникает при давности алкоголизма 10-20 лет, однако, не обязательно у пожилых больных, средний возраст больных в этой стадии — 45 лет.

Первичное патологическое влечение к алкоголю значительно видоизменяется. Уменьшается его навязчивый характер, чувство дискомфорта в периоды воздержания объясняются не столько ситуационными факторами, сколько расстройствами настроения с депрессионной окраской. В связи с полной утратой ситуационного контроля даже незначительная психическая травма может вызвать безудержное влечение к алкоголю, которое приводит к очередному алкогольному эксцессу.

Толерантность к алкоголю начинает снижаться в переходной 2-3 стадии, а в сформировавшейся 3 стадии она значительно снижена. Наиболее ранним признаком перехода 2 стадии в 3 является падение разовой толерантности, т.е. опьянение наступает от значительно меньшего количества алкоголя.

Снижение толерантности объясняется уменьшением активности алкогольдегидрогеназы и других ферментивных систем, а также уменьшением устойчивости к алкоголю центральной нервной системы (токсическая энцефалопатия) и снижением компенсаторных возможностей.

Сочетание снижения толерантности с возникновением рвоты после опьянения является существенным диагностическим признаком, свидетельствующим о переходе алкоголизма в 3 стадию.

Характер опьянения в III стадии алкоголизма тесно связан со снижением толерантности. Поскольку значительно уменьшено разовое количество алкоголя, столь тяжелого опьянения не наступает, как во 2 стадии.

В опьянении, как правило, отсутствует или незначительно выражена эйфория, гораздо меньше расторможенность, злобность, агрессивность, поэтому поведение больного алкоголизмом становится более терпимым в общественных местах и дома.

Он превращается из «буйного» в «тихого». Когда употребляются значительные количества алкоголя, быстро наступают оглушение и сопорозные явления. В 3 стадии опьянение, даже после сравнительно небольших количеств алкоголя, может сопровождаться амнезией значительного периода.

Потеря количественного контроля в 3 стадии отмечается после самых небольших количеств алкоголя — рюмки водки или вина. «Критическая доза», вызывающая насильственное, непреодолимое влечение снижается до минимума. Ситуационный контроль в 3 стадии полностью отсутствует, что является следствием выраженной алкогольной деградации.

Алкогольный абстинентный синдром в III стадии возникает после употребления относительно небольших доз алкоголя, сопровождается более стойкими и продолжительными, чем во 2 стадии, соматовегетативными и неврологическими расстройствами, общим тягостным состоянием и непреодолимым влечением к опохмелению (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю).

Поскольку в 3 стадии алкоголизма одноразовые дозы алкоголя сравнительно невелики, явления абстиненции возникают уже через несколько часов, при этом желание опохмелиться очень интенсивное, непреодолимое. Для посторонних алкоголик в 3 стадии заболевания менее заметен в состоянии опьянения, когда он пассивен, испытывает состояние комфорта, зато в абстиненции он суетлив, попрошайничает, унижается, бывает и агрессивен, незамедлительно может употребить любые алкогольсодержащие суррогаты.

Формы пьянства. Для переходной 2-3 стадии характерно перемежающееся пьянство, свидетельствующее о начавшемся снижении толерантности к алкоголю. В дальнейшем формируются либо постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности, либо наиболее характерные для 3 стадии, циклические запои.

Постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности характеризуется употреблением дробных порций алкоголя в течение дня с интервалами в 2-4 часа. Алкоголик постоянно находится в состоянии опьянения легкой или средней степени.

Для купирования абстинентных явлений он пьет не только днем, но и ночью, запасая на это время спиртные напитки. Вынужденный перерыв в приеме алкоголя, даже на несколько часов, вызывает тягостные соматовегетативные и неврологические расстройства. Пьянство в такой форме продолжается многие месяцы, иногда — годы.

Запойное пьянство в 3 стадии алкоголизма, протекающее в форме периодических или циклических запоев, является наиболее характерным, клинически очерченным признаком 3 стадии заболевания.


Во время циклического запоя, в первые дни его, больные употребляют дробными порциями сравнительно большие дозы алкоголя. Опьянения достаточно тяжелых степеней с возбуждением, антисоциальными формами поведения, сопорозным состоянием, глубокими амнезиями. После 3-4 дней таково пьянства толерантность значительно снижается, для купирования абстинентных явлений больной вынужден через каждые 2-3 часа выпивать небольшую дозу алкоголя.

Это сопровождается выраженными соматовегетативными нарушениями, анорексией, выраженными диспепсическими явлениями (рвотой, поносом), слабостью, расстройствами деятельности сердечно-сосудистой системы. На 7-8 день запоя больной не может переносить даже небольших доз спиртного. Постепенно его состояние улучшается, он «выхаживается».

Раньше такую форму пьянства называли «послабляющими запоями». После окончания запоя больной некоторое время воздерживается от употребления алкоголя, но первая же выпитая рюмка приводит к возникновению вторичного влечения и новому запою.

Алкогольная деградация личности. Если в 1-2 стадиях заболевания в большой степени можно говорить алкогольной деформации личности — обратимые изменения личности, то для 2 стадии хронического алкоголизма характерна более или менее выраженная социальная и психическая деградация личности (необратимые изменения).

Видео (кликните для воспроизведения).

Наиболее существенным признаком социальной деградации личности является снижение, а в дальнейшем и утрата профессиональных знаний и навыков. Некоторые больные перестают соблюдать установленный порядок работы, трудовую дисциплину, меняют места работы, профессионально снижаются, выполняют малоквалифицированную случайную работу, могут вести паразитический образ жизни.

Читайте так же:  Что нужно съесть чтобы не пахло алкоголем

Психическая деградация в 3 стадии алкоголизма определяется токсическим действием хронической алкогольной интоксикации на головной мозг и развивающейся в связи с этим хронической алкогольной энцефалопатией. Кроме того, существенное значение имеют глубокие изменения личности.

Деградация по алкогольно-психопатоподобному типу. Более правильно квалифицировать этот тип как патологическое развитие личности, в связи с отсутствием признаков органического психосиндрома.

Для этой группы больных наиболее характерна утрата морально-этических норм поведения, проявляющаяся в лживости, хвастливости, грубом юморе, переоценке своих возможностей, полной некритичности к пьянству в сочетании с аффективной неустойчивостью, взрывчатостью, недержанием аффектов, гневливостью с элементами агрессивности и вне опьянения, быстрым переходом от эйфоричности к субдепрессивным состояниям.

У этих больных интеллектуально-мнестические нарушения выражены незначительно, надолго могут сохраняться запасы прежних знаний и профессиональные навыки. Но эти возможности, как правило, не реализуются.

Деградация по органически-сосудистому типу. На первый план у больных выступает интеллектуально-мнестическое снижение, проявляющееся в ухудшении памяти и внимания, апатичности, утомляемости, снижении трудоспособности. Наряду с этим имеют место нарушения сна, пониженный фон настроения, слабодушие. Для этих больных характерны депрессивные состояния с суицидальными тенденциями, возникающие в абстиненции.

Крайними формами алкогольной деградации, по органически-сосудистому типу, являются псевдопаралитический и псевдотуморозный синдромы. При псевдопаралитическом синдроме на первом плане выявляется благодушие, болтливость, хвастовство при полной утрате критического отношения к своему состоянию.

Реже встречается псевдотуморозный синдром, возникающий при сочетании алкоголизма с тяжелыми формами энцефалопатии, атеросклероза сосудов головного мозга и другими органическими заболеваниями головного мозга. Проявляется он апатичностью, эмоциональной тупостью, доходящих до таких степеней, что больной производит впечатление находящегося в состоянии оглушения.

Больные с явлениями деградации по органически-сосудистому не столь тяжелы в быту, как больные с изменениями личности по алкогольно-психопатоподобному типу, они охотно обращаются за медицинской помощью, не отказываются от противоалкогольного лечения.

Деградация по смешанному типу. Чаще встречаются не крайние формы алкогольной деградации, а смешанные формы, включающие элементы как интеллектуально-мнестических нарушений, связанных с повреждающим действием алкоголя, так и изменения личности по алкогольно-психопатоподобному типу.

Помимо типа алкогольного изменения личности больного, необходимо различать ее степень и глубину. Начальные изменения личности больных алкоголизмом, проявляющиеся в нерезком снижении интеллектуальных возможностей, нарушениях морально-этических норм при сохранении профессиональных навыков и способности к адаптации, характерны для 2 стадии алкоголизма.

При утяжелении перечисленных признаков, можно диагностировать парциальную деменцию, что соответствует переходной 2-3 стадии заболевания. При выраженных степенях алкогольной деградации нарушаются адаптационные способности и утрачивается трудоспособность.

Алкогольные психозы. Острые алкогольные психозы чаще возникают в переходной 2-3 или в 3 стадии. На этих же этапах, помимо делирия, галлюциноза, параноидна, могут возникать корсаковский психоз, алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике, атипичные психозы с галлюцинаторно-параноидной симптоматикой.

Диагностика 3 стадии алкоголизма. Существенным объективным признаком перехода алкоголизма из 2 стадии в 3 стадию является снижение толерантности к алкоголю на 25% и более.

Для сформировавшейся 3 стадии характерны такие признаки, как потеря количественного контроля от минимальных доз алкоголя, возникновение рвоты в опьянении, выраженный соматовегетативный компонент с тяжелыми общесоматическими явлениями, с непреодолимым желанием опохмеления (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю), форма пьянства — перемежающееся или постоянное на фоне снижающейся толерантности (2-3 стадия), и постоянное дробными дозами алкоголя на фоне сниженной толерантности и в форме циклических запоев (3 стадия). Умеренные (2-3 стадия) или выраженные (3 стадия) явления деградации личности.

Источник: http://preobrazhenie.ru/articles/khronicheskiy-alkogolizm-tretey-stadii.html

Третья стадия алкоголизма

Хронический алкоголизм 3 стадии является конечной фазой этой болезни. Для неё характерна симптоматическая картина, отличающаяся развитием тяжёлых токсических патологий. У больного поражаются практически все внутренние органы, определяется выраженная энцефалопатия, ослабляются все защитно-охранительные механизмы. Финальный период алкозависимости формируется спустя 10-20 лет после возникновения заболевания. Но далеко не всегда личности, страдающие этой формой недуга, относятся к пожилому возрасту. Конечная ступень заболевания может поражать и молодую категорию. Основной контингент больных составляют лица 45 лет. Врачам наркоклиник приходится тратить немало сил для оказания помощи алкозависимым, имеющим эту патологию.

Особенности влечения и толерантности к алкоголю при третьей стадии алкоголизма

Патологическое желание принятия спиртного приобретает специфические черты.

Для него становится характерно:

  • Наличие тяжелейших дискомфортных жалоб при воздержании. Они объясняются аффективными расстройствами и депрессией, физическими страданиями.
  • Полная утрата ситуационного контроля, ведущая к безудержному влечению практически от любой причины.
  • Резкое снижение толерантности, проявляющееся опьянением от небольших количеств спиртного, в отличие от огромных доз предыдущего этапа физической зависимости. Но больные пьют в течение дня очень часто, в результате чего суммарная порция выпитого остаётся высокой.
  • Прекращение распития крепких напитков и переход на более слабые, в связи с истощением защитных сил, уменьшением активности ферментов, расщепляющих алкоголь.
  • Появление рвотного рефлекса при приёме больших количеств этаноловой продукции (при 1 и 2 стадии данный симптом отсутствует).

Как меняется характер опьянения при алкоголизме 3 стадии

Так как разовые дозы алкоголя становятся небольшими, то и выраженность их действия достаточно низкая. Тяжёлой острой интоксикации у больных уже не случается. Эйфория практически незаметна, как и «буйные» черты поведения. В конечных фазах болезни пациенты выглядят преимущественно тихими и вялыми. Оба вида контроля – количественный и ситуационный отсутствуют. Пьяницы пьют в любом месте и без всяких поводов.
Абстинентный синдром развивается после употребления даже незначительных количеств спиртсодержащей продукции.

В его структуре доминируют:

  • Общее тягостное состояние и настроение.
  • Вегетативные расстройства: дрожь, озноб, затруднения речи, дискоординация.
  • Замедление сердцебиения, склонность к обморокам и острой сосудистой недостаточности.
  • Непреодолимое желание похмелиться для облегчения.
Читайте так же:  Снятие абстинентного синдрома в домашних условиях

Чтобы достать «лечебную» дозу, больные готовы на все. Они попрошайничают, унижаются, но могут быть и агрессивными. Нередки случаи опохмеления суррогатами – одеколоном, политурой и т.д. В целом абстинентный синдром протекает достаточно тяжело.

Формы пьянства и степени при алкоголизме 3 стадии

При переходе от 2-й к 3-й фазе болезни появляется перемежающийся тип злоупотребления. Он характеризуется наслоением на постоянную форму опьянения запойных эпизодов. Когда же заболевание полностью приобретает черты конечной степени, начинает снижаться толерантность. У больных формируется два варианта алкоголизации.

К ним относят:

  • Постоянное пьянство на фоне быстрого опьянения от небольших доз.

Алкоголики пьют малые порции – 100-150 грамм, чаще всего некрепкого алкоголя. Этого количества им хватает продержаться в относительной «зоне комфорта» около 2-4 часов. Затем требуется повторение распития. Такой режим позволяет быть постоянно в лёгкой, или средней степени опьянения. При появлении признаков абстиненции пьяницы ищут срочную возможность похмелиться, в том числе и в ночное время. Пьющие лица стараются запастись необходимым количеством алкоголя впрок, чтобы не испытывать тягостные соматовегетативные расстройства, особенно мучительный тремор. Такой ритм они могут поддерживать месяцами и даже годами.

Данный вид запойного состояния имеет свою специфическую картину и симптомы. Первые 3-5 дней пациенты пьют большие дозы спиртного. У них выявляются тяжёлые формы опьянения. В последующие сутки толерантность резко снижается. Чтобы избежать мучительного похмелья, алкоголики через каждые 2-3 часа употребляют небольшие порции спиртных напитков. Но даже опохмеление не спасает их от абстиненции. Они не могут принимать пищу, страдают рвотой и поносами, испытывают боли в сердце и аритмию. При отсутствии «спасительной» дозы у них развивается страх смерти. По окончании 7-8 дней пьющие теряют способность похмеляться. С большим затруднением они пьют только воду. Абстинентный синдром достигает апогея с мучительной рвотой, резкими подъёмами артериального давления. Постепенно состояние улучшается.
Для 3 стадии характерна выраженная деградация личности. При ней пациенты теряют остаточные проявления социализации в обществе – перестают трудиться по основной специальности. Постепенно они утрачивают квалификацию, и для того, чтобы найти себе возможность заработка, ищут самые примитивные виды деятельности. В скором времени алкоголики начинают вести попрошайнический, паразитический образ жизни.

У них развиваются:

  • Тяжёлые хронические болезни.
  • Алкогольные психозы.
  • Явные психические нарушения: утрата памяти, апатия, депрессивный тип настроения.

Нередко они совершают суицидальные действия.

Особенности лечения больных 3 стадией алкоголизма

Помощь пациентам носит в основном симптоматический характер. В связи с выраженной деградацией попытки мотивации не имеют никакого смысла. Поддержать алкоголиков можно лишь в условиях стационара.

Для этого им назначают:

  • Детоксикационную программу.
  • Психотропную терапию, способствующую временному снятию тяги к спиртному и устранению проявлений психотических нарушений.
  • Поддерживающую фармакотерапию для облегчения функций основных органов.
  • Симптоматические средства.

Больным рекомендовано создать диетическое витаминизированное питание с целью устранения обезвоживания и кахексии, гиповитаминозов. Если есть возможность их надо госпитализировать в клиники паллиативного направления.

Авторство и редактура текста:
Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом

Источник: http://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/tretja-stadiya-alkogolizma/

Обзор всех стадий алкоголизма у мужчин

Алкоголизм не возникает внезапно. Он развивается постепенно, из каждой выпитой в компании рюмки, после каждого похмелья. Человек сам не замечает, как от нулевой стадии алкоголизма приходит к первой, а дальше ко второй и третьей, по нарастающей.

Первая

Чтобы вовремя диагностировать у себя или близких проявления алкоголизма, нужно знать, какие симптомы его сопровождают. Это необходимо, чтобы уметь максимально быстро распознавать их. Патогенез болезни от нулевой стадии (полное равнодушие к алкоголю) до первой может пройти за один год, а может развиваться в течение десятилетия. Но если человек выпивает от случая к случаю, отмечает рюмкой праздники и иногда мучается похмельем – он в зоне риска.

Признаки

Главный сигнал о переходе на первую стадию алкоголизма – утрата рвотного рефлекса. Организм не может избавиться от излишков этанола, поэтому получает острую интоксикацию.

Последствия пьянства обретают выраженность: у начинающего алкоголика наблюдаются провалы в памяти, головная боль, повышенная жажда. Наутро, даже при похмелье, алкоголь не вызывает отвращения – в будущем это грозит запоями. А пока лишь увеличивается частота употребления – два-три раза в неделю. Вместе с этим растет и доза: теперь, чтобы почувствовать опьянение нужно в несколько раз больше спиртного.

На первой стадии появляется психическая зависимость от выпивки:

  • Воспоминания о состоянии опьянения кажутся приятными, все чаще возникают мысли о бутылке.
  • В каждом событии больной видит повод выпить.
  • Зависимый гордится своим умением пить, а также тем, что разбирается в алкоголе.
  • Начинает оправдывать свое и чужое антиобщественное поведение пьянством.
  • Перед застольем испытывает эмоциональный подъем.
  • Другие события в жизни постепенно теряют значение.
  • Увеличивается агрессивность, все чаще случаются конфликты.
  • Характерно полное отрицание зависимости.

На первой стадии ухудшается здоровье, появляется раздражительность, снижается работоспособность. Кроме того, обостряются хронические болезни, понижается сопротивляемость инфекциям. Эти признаки – тревожный звоночек, который должен привлечь внимание близких алкоголика к проблеме.

Приведем описание, с помощью которого можно определять начинающего алкаша: он пьет по выходным и праздникам, из-за похмелья порой пропускает работу, ищет любой повод выпить. На данном этапе больному важно пить в компании, поэтому он постоянно агитирует окружающих «пропустить стаканчик».

Лечение

На первой стадии лучшее лечение – это профилактика. Нужно избегать застолий, пьющих товарищей и т.д. Кроме лечения самого алкоголизма, надо обратить внимание на формирование сопутствующих осложнений. Алкоголь, даже в умеренных количествах, оказывает негативное влияние на все органы и системы:

  • Болезни почек и печени.
  • Гастрит, язва, панкреатит.
  • Вегетососудистая дистония.
Читайте так же:  Можно ли вылечить алкоголизм навсегда

На начальной стадии болезни лечение проходит без помещения больного в клинику. Он может ходить на работу, сохранять свой круг общения. Но если пациент сам решил лечиться от зависимости, ему необходимо пройти обследование и выполнять рекомендации врача.

Важно понимать, что если вовремя не принять меры, то начальная стадия алкоголизма перейдет в хроническую, тогда не обойтись без стационара и других радикальных мер.

Вторая

На второй фазе болезни старые признаки усиливаются, к ним прибавляются новые. Возможно, пьяница осознает свою зависимость и даже предпринимает попытки лечения. Чаще всего они безуспешны: психологическая зависимость уже сформирована, и без врачебной помощи не обойтись.

Наибольшая трудоспособность наблюдается только в состоянии легкого опьянения. Сопротивляемость алкоголю в этот период максимальна: необходимая доза увеличивается в 6-8 раз. Хотя этот показатель индивидуален и зависит от особенностей организма.

Признаки

Распознать алкоголика на второй стадии не составляет труда. Эта фаза может характеризоваться появлением запоев: больной пьет несколько дней подряд, прерываясь на работу. Засыпает только после того, как принял на грудь. На второй стадии многие алкоголики теряют работу – редкий работодатель готов мириться с систематическими прогулами.

Потребность в собутыльнике исчезает, человек начинает пьянствовать один. При этом появляются серьезные поражения памяти: забываться могут отдельные эпизоды или весь вечер от первой до последней рюмки. Как правило, из памяти вытесняются все неприятные моменты. Начинает формироваться физическая зависимость от алкоголя. Больной перестает контролировать дозу выпитого, а наутро его мучает сильнейшее похмелье.

Если алкоголик теряет работу или семью, деградация личности ускоряется в разы.

Лечение

Чтобы избавиться от алкоголизма на второй стадии, необходимо нахождение в стационаре. Врач-нарколог проводит обследование и индивидуально подбирает симптоматическое лечение, настроенное на особенности пациента.

Терапия представляет собой комплекс медикаментозного и психологического воздействия. Длится, как правило, один-два месяца. За это время пациент формирует новые трезвые привычки и заново учится жить без алкоголя. Скорее всего, ему придется искать новую работу и налаживать новые социальные связи, поскольку из друзей у алкоголика остаются только собутыльники.

Третья

Третья стадия может стать смертельной. Причин тому несколько:

  • Алкогольный делирий (в народе белая горячка).
  • Болезни сердца и сосудов (чаще всего инфаркт).
  • Цирроз печени или отказ почек.
  • Алкогольная кома с летальным исходом.

Согласно врачебной классификации, на третьей стадии алкоголик становится непохож сам на себя. Меняется внешность, характер, сильно страдает здоровье и психика. Формируются отличительные черты глубоко пьющего человека: агрессия, жестокость, повышенная нервозность. Круг социального общения ограничивается собутыльниками.

Признаки

Симптоматика третьей стадии следующая. У больного резко понижается степень восприимчивости к алкоголю – он стремительно пьянеет от небольших доз. Периодические запои переходят в постоянные. Алкаш на третьей стадии просто не бывает трезвым. Человек заметно теряет в весе – беспробудное пьянство сопровождается потерей аппетита. Разрушенный этанолом желудок и кишечник просто не справляются со своими функциями. Алкоголизм на данной стадии схож с наркотической зависимостью.

Разрушаются системы и органы: мозг, печень, сердце, почки. Все интересы, кроме выпивки, перестают существовать. Происходит распад личности:

  1. Снижается интеллект, ухудшаются мыслительные функции, больной перестает воспринимать юмор.
  2. Человек избегает интеллектуальных нагрузок – они вызывают у него раздражение.
  3. Возрастает плаксивость. Алкоголик легко идет на конфликт, становится упрямым и обидчивым.
  4. Все интересы сводятся к выпивке.

С потерей работы неизменно ухудшается материальное положение. Качественное спиртное заменяется на суррогатные продукты. Подделки могут привести к мгновенной смерти, а также усиливают токсический эффект во много раз.

Алкоголик на последней стадии склонен к депрессии и суициду.

Лечение

Чтобы вылечить алкоголизм на третьей стадии недостаточно контролировать количество выпитого. Больной должен полностью отказаться от алкоголя – добровольно или принудительно. Таким образом, организм полностью очищается от токсинов, и через 10-14 дней можно приступать непосредственно к лечению.

Последнюю стадию болезни можно преодолеть с помощью гипнотического воздействия или кодирования лекарствами. Иногда оба средства используются вместе с психиатрией.

Врачи отмечают, что у пациентов после 50 лет тяга к алкоголю снижается, но усиливаются все сопутствующие заболевания. В этом возрасте можно достаточно безболезненно бросить пить. Поэтому для пациентов после 50 лет врачи дают более благоприятный прогноз.

Согласно медицинской практике успешного лечения алкоголизма, эта болезнь, даже на самой запущенной стадии, – не приговор. От нее можно избавиться при грамотном подходе и искреннем желании самого пациента.

Специалисты различают мужской и женский алкоголизм. Женщина проходит такие же стадии развития болезни. Единственное отличие – они протекают гораздо стремительнее, чем у мужчин. У представительниц слабого пола чаще могут проявляться такие характеристики, как обидчивость и раздражительность. Зависимость у женщин сложнее определить, поскольку они тщательнее скрывают свою проблему. В обществе к женскому алкоголизму относятся с осуждением.

Сравнительная таблица

В таблице ниже более наглядно представлено, какие бывают симптомы на каждой стадии алкоголизма, сколько выпивки включает доза для опьянения и что нужно для определения отличительных черт.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://doctorsos.ru/vliyanie-na-organizm/obzor-vsex-stadij-alkogolizma/

Третья стадия алкоголизма
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here