Что такое алкогольная кома

Ответы на важные вопросы по теме в статье: "что такое алкогольная кома" с профессиональными комментариями и советами.

Алкогольная кома

В том, что алкоголизм — это заболевание уже никто не сомневается. Лечение алкоголизма длительное и сложное. Алкоголики умирают от болезней, к которым приводит эта зависимость или от несчастных случаев, по неосторожности. Одно из осложнений, которое вызывает употребления алкоголя — это алкогольная кома.

Хуже всего то, что алкогольная кома может возникнуть не только на фоне алкоголизма, ведь токсическое действие спирта, может вызвать развитие комы у малопьющего или у человека, который пьёт только по праздникам. Давайте рассмотрим, почему возникает алкогольная кома, что это такое?

Причины алкогольной комы

Этанол или спирт, воздействуя на организм человека, вызывает алкогольное отравление. Несмотря на то что многие считают, будто алкоголь может улучшить настроение, расслабляет — это только первая фаза действия спирта. Затем наступает сонливость, безразличие, а позже угнетаются те функции мозга, которые обеспечивают жизненно важные процессы в организме.

Алкогольная кома может возникнуть, если содержание спирта в крови составит 3%, это соответствует тяжёлому алкогольному отравлению. В некоторых случаях к алкогольной коме могут привести даже 300–500 мл, выпитых за короткий промежуток времени. Спирт легко всасывается слизистыми, пятая часть выпитой дозы поступает в кровь из желудка, остальное постепенно всасывается в кишечнике.

Развитию тяжёлого алкогольного отравления способствуют:

  • отсутствие пищи в желудке (нельзя пить алкогольные напитки натощак);
  • количество выпитого алкоголя (небольшие дозы спирта выводятся с потом, мочой, при дыхании, их 90% разлагается в печени);
  • крепость алкогольного напитка (в крепких напитках содержание спирта выше, но напитки с крепость до 30% быстрее всасываются в кровь).

Алкогольная кома развивается, если количество спирта в крови составит 0,3–0,7 ‰ (промилле), а это меньше чем 0,5 литра 96% спирта, выпитого за короткий промежуток времени, человеком нормального телосложения. Смерть от алкоголя наступает, если в крови содержится 5–8 г/л этанола.

Конечно, реакция на приём алкогольных напитков у всех людей разная, а это наиболее часто встречающиеся показатели. Есть люди, у которых алкогольная кома наступает и при меньших количествах этанола в крови, а у других доза должна быть больше. Кроме того, плотная, жирная пища замедляет всасывание в кровь и спирт выводится раньше, чем его концентрация достигает смертельной.

Стадии развития алкогольной комы

Что это такое алкогольная кома? Как определить, что у человека развивается кома? Алкогольная кома — это состояние, когда на фоне приёма спиртных напитков у человека наблюдается потеря сознания, он не приходит в себя даже при сильном звуке (крик), пощёчинах, запахе нашатырного спирта.

При алкогольной коме, симптомы меняются по мере углубления. Различают 3 стадии комы.

Если вы нашли человека с признаками алкогольной комы на улице, то нужно сразу вызвать скорую помощь! Признаки алкогольной комы: отсутствие сознания, нет реакции на звук, пощёчины, ссуженные зрачки и запах алкоголя изо рта.

Первые симптомы наступления алкогольной комы

Когда алкогольная кома развивается на ваших глазах, то можно заметить, что после приёма определённой дозы алкоголя, у человека начинает кружиться голова, он дезориентирован, не всегда понимает, где находится, путает расположение комнат в знакомом месте, не может найти необходимые предметы. Бледное лицо, слабость, ссуженные зрачки, подёргивания мышц или судороги — это первые признаки наступления алкогольной комы.

Если в это время помочь ему опорожнить желудок, вызвав рвоту, дать 5–6 таблеток активированного угля и уложить набок, то комы, может, и не быть. Человек отоспится. Утром, конечно же, будет сильно страдать от похмелья. У него будет головная боль, может возникнуть понос и другие диспептические явления (рвота, тошнота, изжога). Если нет нарушений со стороны дыхания и сердца, то такое состояние можно лечить дома. Нужно обеспечить больному покой, так как сильные звуки, свет могут вызывать раздражение и головную боль. Надо наладить питьевой режим — пить много воды, соков, минералки, чтобы быстро вывести из организма продукты обмена спирта. Можно выпить обезболивающее лекарство.

Первая помощь

Когда больной потерял сознание и не реагирует на окружающих, то срочно вызывайте скорую помощь! Конечно, начальная стадия алкогольной комы нередко проходит самостоятельно, но рисковать не стоит. Сколько длится алкогольная кома, если нет нарушений со стороны сердца и дыхания? — ответить нетрудно — не более 6 часов. Если за это время реакция больного на окружение не изменилась, то кома уже перешла во вторую стадию, и требуется интенсивная терапия. Это опасное состояние, поэтому ждать самопроизвольного выхода из комы не следует, нужно вызывать скорую помощь при первых же признаках.

Что надо делать до приезда скорой помощи? Основная опасность при развитии алкогольной комы — нарушение дыхания из-за аспирации (попадание в дыхательные пути слизи, или рвотных масс) или из-за западания языка, который перекрывает вход в гортань и мешает поступлению воздуха в лёгкие. Поэтому, если есть признаки алкогольной комы, неотложная доврачебная помощь включает следующие действия.

  1. Нужно уложить больного на левый бок. Чтобы его положение было устойчивым надо вытянуть левую руку вперёд и согнуть его ногу в колене.
  2. Очистить рот от рвотных масс. Это можно сделать указательным пальцем, обмотанным куском ткани, если под рукой нет зажима и марлевых тампонов.
  3. Избыток слизи или рвотные массы в носовых ходах, удаляют врачи скорой при помощи отсоса, но дома в этом поможет обыкновенная спринцовка.
  4. Чтобы не западал язык, можно запрокинуть голову и выдвинуть вперёд нижнюю челюсть. Для этого надавливают большими пальцами рук на углы нижней челюсти, а указательными надавливают на подбородок, приоткрывая рот. Врачи скорой могут использовать для этого языкодержатель или специальные воздуховоды.
  5. Когда у больного судороги, нужно придерживать его, чтобы он не ударился о близко находящиеся предметы мебели.

Первая помощь при алкогольной коме помогает избежать такого осложнения, как аспирационная пневмония. Это опасное состояние, вызванное попаданием содержимого желудка во время рвоты в лёгкие.

Бывает также другое осложнение — ларингоспазм, когда на фоне раздражения рвотой, голосовые связки резко сжимаются, и больной не может вдохнуть. В такой ситуации может понадобиться срочная интубация трахеи — трахеотомия (делают разрез кожи, подкожной клетчатки и трахеи, чтобы образовалось отверстие с внешней средой, через которое будет поступать воздух). Сделать это может только специалист.

Читайте так же:  Алкогольная зависимость у женщин

Принципы лечения

Алкогольная кома имеет код по МКБ 10 — Т51, это означает, что она считается отдельным заболеванием по международной классификации болезней.

Для того чтобы вывести человека из алкогольной комы необходимы следующие лечебные мероприятия.

Промыть желудок при помощи желудочного зонда до чистых вод. Промывать желудок дома, без зонда, недопустимо, это может привести к аспирации.

Последствия алкогольной комы

При своевременном адекватном лечении, больной выходит из алкогольной комы в течение 2–4 часов. Но даже при благоприятном течении алкогольная кома вызывает последствия в виде ушибов и травм при падении, головной боли, нарушений памяти. Некоторые из последствий алкогольной комы могут привести к ухудшению состояния больного и смерти.

Острая почечная недостаточность. Возникает при длительном сдавливании мышц, под весом тела. Миоглобин, который в них содержится, разрушается и выводится почками, забивая их канальцы. Это и приводит к ОПН. Поэтому человека в алкогольной коме нельзя оставлять в одной позе надолго, нужно его периодически переворачивать.

  • Воспаления лёгких на фоне аспирации. Агрессивное влияние желудочного сока, может вызвать разрушение лёгочной ткани, а присоединение инфекции значительно ухудшает прогноз.
  • Разрушение клеток коры головного мозга на фоне алкогольной интоксикации может привести к снижению умственных способностей или слабоумию.
  • Алкогольная кома — опасное состояние, которое может привести к смерти. При первых признаках наступления комы вызывайте скорую, только своевременно оказанная медицинская помощь, может спасти человеку жизнь.

    Источник: http://otravleniya.net/alkogolnye-i-narkoticheskie-otravleniya/alkogolnaya-koma.html

    Алкогольная кома

    Алкогольная кома является тяжелым отравлением, которое возникает на фоне чрезмерного употребления спиртных напитков. В период ее появления пациент не реагирует на воздействие разнообразных внешних раздражителей. При этом угнетаются дыхательные и нервные центры.

    Читайте также

    Читайте также

    Причины патологии

    При воздействии на организм человека этилового спирта наблюдается развитие тяжелого отравления. Большинство людей считает, что после приема спиртных напитков они расслабляются. Но, это только первая фаза негативного влияния этилового спирта. После этого наблюдается развитие сонливости и раздражительности, а также угнетение функций мозга.

    Возникновение алкогольной комы диагностируется, если в организме человека содержится более трех процентов этилового спирта. Иногда бывает и такое, что если человек выпивает до 500 миллилитров алкоголя за короткое время, то это приводит к развитию алкогольной комы. Ее появление достаточно часто провоцируется отсутствием еды в желудке. Именно поэтому рекомендуется прием спиртных напитков только после еды.

    На появление патологического состояния, напрямую влияет количество выпитых спиртных напитков, а также их крепость. Алкогольную кому, симптомы которой достаточно разнообразные, может вызвать 0,3—0,7 промилле спирта. Если наблюдается повышение его количества до 8 г/л, то это приводит к летальному исходу.

    Алкогольная кома развивается у пациентов при чрезмерном употреблении спиртных напитков. Именно поэтому человеку рекомендуется в обязательном порядке контролировать их прием.

    Стадии развития

    Что такое алкогольная кома знает только доктор. Именно поэтому при появлении подозрения на ее развитие необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Он установит степень развития заболевания, а также назначит результативное лечение.
    Алкогольная кома характеризуется наличием нескольких стадий развития. Они отличаются между собой по проявлению симптомов. Чем больше человек употребляет алкогольные напитки, тем сложнее у него диагностируется состояние:

    • I стадия. Алкогольное опьянение приводит к отсутствию сознания. Человек может бесконтрольно совершать определенные движения. В некоторых случаях может протекать появление непроизвольного сокращения мышц. Для этого патологического состояния характерны рвота и непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Данное состояние продолжается в течение 6—8 часов. Для кожных покровов лица характерно наличие багрового оттенка. При этой алкогольной коме наблюдается сужение зрачков. В данном случае диагностируют слабую реакцию на свет. После алкогольного опьянения слюна и слизь выделяется в чрезмерных количествах, что приводит к частому и хриплому дыханию. Характерные признаки состояния – повышение давления и учащение пульса.
    • II стадия. Длиться алкогольная кома до 12 часов. Ее развитие характеризуется уменьшением возбуждения. Данное состояние имеет следующие признаки – снижение давления, расслабление мышц, отсутствие реакции зрачков на свет. Характерная черта данного состояния – медленный и слабый пульс. Следующими симптомами является поверхностное и замедленное дыхание, а также самопроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
    • III стадия. Сколько длится это состояние, зависит от особенностей принимаемых спиртных напитков. Бывали пациенты, у которых кома длилась почти сутки. Но данное состояние может быть и дольше. Для него характерно угнетение дыхания. Человек не может сделать глубокий вдох. Среди признаков отравления алкоголем также можно выделить синюшность кожных покровов, что объясняется недостаточным поступлением кислорода в ткани. Характерный симптом данного состояния – это чрезмерная потливость. При данном состоянии обнаружить пульс очень сложно. Алкогольная кома сопровождается замедленной работой сердца. При ее развитии может наблюдаться снижение артериального давления.

    Независимо от стадии развития патологического состояния требуется своевременное предоставление неотложной помощи во избежание негативных последствий.

    Симптоматика патологии

    При передозировке спиртными напитками у пациентов наблюдаются соответствующие симптомы. В период протекания первой стадии болезни диагностируется:

    • усиление слюноотделения;
    • снижение болевой чувствительности;
    • расслабление сфинктеров мочеточника.

    При опьянении наблюдается учащение сердцебиения. Артериальное давление в большинстве случаев остается в норме. Также у пациента диагностируется появление отдышки и хрипов.

    Следующая стадия заболевания характеризуется повышением тонуса мышц в конечностях. Жевательные мышцы пациента не могут полноценно работать. Именно поэтому человек не может разговаривать. В этот период артериальное давление у больного значительно повышается. Наиболее часто наблюдается учащение пульса до 100 ударов в минуту. Дыхание человека становится поверхностным.

    При следующем состоянии диагностируются нарушения в периферийном кровообращении. В некоторых случаях патологический процесс сопровождается недостаточностью в капиллярном кровообращении. Эпителиальные покровы больного становятся синюшными, а лицо – бледным. В данный момент диагностируется снижение температуры тела до 35 градусов. Состояние характеризуется нарушением водно-солевого баланса. У пациента может протекать сердечная недостаточность или обезвоживание организма. Длительность алкогольной комы напрямую зависит от ее стадии.

    Читайте так же:  Как восстанавливается организм после отказа от алкоголя

    Патологическое состояние характеризуется наличием определенных симптомов, по которым его может определить практически любой пациент.

    Предоставление первой помощи

    Неотложная помощь должна предоставляться пациенту, независимо от особенностей развития алкогольной комы. Алгоритм действий определяется состоянием пациента. Неотложные действия при поверхностной коме заключаются в обращении в медицинский центр. Пока не прибудут сотрудники скорой помощи, больного укладывают на живот таким образом, чтобы голова немного свисала вниз. Это устранит возможность того, что больной может захлебнуться рвотными массами.

    При употреблении спиртных напитков наблюдается снижение температуры тела. Для поддержки организма в тонусе, больного заносят в теплое место и укрывают одеялом. Если кома не проходит, тогда необходимо использовать нашатырный спирт. В данном средстве смачивается ватка или кусочек ткани и подносится к носу пациента. В зависимости от того, какое у больного состояние, определяются дальнейшие действия. Если человек находится в сознании, то ему необходимо дать выпить горячего чая или молока. При употреблении алкоголя диагностируется обезвоживание организма. С помощью теплого питья можно восстановить водно-солевой баланс.

    Тяжелая кома является достаточно опасным состоянием, которое может привести к негативным последствиям. В данном случае рекомендуется экстренный вызов скорой помощи. Если у пациента отсутствует дыхание, тогда необходимо проводить реанимационные мероприятия. В данном случае рекомендуется проведение непрямого массажа сердца, а также искусственного дыхания.

    Предоставлять первую помощь при алкогольной коме пациенту необходимо в обязательном порядке. Это не только устранит неприятные последствия, но и обеспечит результативность лечения.

    Терапия патологического процесса

    Лечение алкогольной комы проводится в стационарных условиях. Именно поэтому пациента необходимо госпитализировать. После поступления больного в стационар проводится промывание желудка. С этой целью используется желудочный зонд. Самостоятельное проведение процедуры категорически запрещено, так как у больного может возникнуть аспирация.

    Для проведения интенсивной терапии вводится физиологический пятипроцентный раствор глюкозы внутривенно. С целью уменьшения кислотности крови пациентам необходимо внутривенно ввести четырехпроцентный раствор гидрокарбоната натрия. Для того чтобы вывести воду из организма рекомендуется прием мочегонных препаратов. Достаточно эффективным в данном случае является Фуросемид. Пациентам рекомендована предварительная постановка катетера для того, чтобы определить, сколько жидкости вводилось, а сколько вывелось. Данная процедура проводится для устранения гипоксии мозга, которая достаточно часто является причиной нарушения его работоспособности.

    В период терапии пациента, рекомендуется применение осмотических препаратов. Наиболее часто используется препарат Маннитол. Для того чтобы устранить чрезмерное образование слюны и слизи в легких больным назначают Атропин. Также с помощью данного препарата осуществляется поддержка работы сердца и профилактика брадикардии. Если данное состояние все же возникает, то это свидетельствует о том, что алкогольная кома углубилась. Для поддержки работы сердца пациенту рекомендуется введение кофеина. Адсорбция токсинов проводится после приема Активированного угля.

    Если у пациентов падает артериальное давление, то ему рекомендуется давать сосудистые лекарства или гормональные медикаменты. Так как продукты распада спирта характеризуются негативным влиянием на организм человека, то ему рекомендуется прием витамина С, никотиновой кислоты, витаминов группы В. При аспирации рвотных масс или наличии проблем с дыханием рекомендуется ввести интубационную трубку в трахею. Специалисты бронхоскопом или отсосом очищают легочный ствол и бронхи. В некоторых случаях рекомендуется проведение искусственной вентиляции легких. Во избежание появления воспалительного процесса в легких пациенту необходимо принимать антибиотики.

    Если кома длилась не более шести часов, то здоровье пациента может полностью восстановиться при адекватном лечении. Если патологическое состояние наблюдалось более 12 часов, то это значительно усложняет прогноз.

    Выбор курса лечения патологии должен осуществляться только доктором в соответствии с состоянием больного.

    Возможные осложнения

    При неправильно предоставленной первой помощи и назначении нерационального лечения, у пациентов наблюдаются негативные последствия алкогольной комы. В большинстве случаев они проявляются в виде острой почечной недостаточности. Возникновение данного состояния диагностируется из-за того, что своей массой пациент сдавливает мышцы. Содержащийся в почках миоглобин начинает выводиться. На фоне этого, забиваются каналы органа. Во избежание данного состояния при алкогольной коме рекомендуется периодически переворачивать пострадавшего.

    Если у пациента наблюдалась аспирация, то это может привести к воспалению легких. При агрессивном влиянии желудочного сока может разрушаться легочная ткань. Если в этот период присоединится инфекция, то это приведет к ухудшению прогноза. При алкогольной интоксикации разрушаются клетки коры головного мозга. На фоне этого у больных значительно снижаются умственные способности, а также развивается слабоумие.

    Алкогольной комой называют довольно опасное состояние человека, при несвоевременном лечении которого не исключается наступление летального исхода. Патологический процесс развивается на фоне чрезмерного употребления спиртных напитков. Данное состояние характеризуется наличием определенных симптомов, что позволяет его с легкостью определить. При появлении алкогольной комы пациенту необходимо предоставить первую помощь. Терапия патологии назначается только доктором в соответствии с показаниями.

    Вылечить алкоголизм невозможно.

    • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
    • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
    • Алкоголизм разрушает вашу семью?

    Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе . Читать далее>>

    Источник: http://narcoclinica74.ru/bolezni/alkogolnaja-koma.html

    Алкогольная кома что это такое

    В том, что алкоголизм — это заболевание уже никто не сомневается. Лечение алкоголизма длительное и сложное. Алкоголики умирают от болезней, к которым приводит эта зависимость или от несчастных случаев, по неосторожности. Одно из осложнений, которое вызывает употребления алкоголя — это алкогольная кома.

    Хуже всего то, что алкогольная кома может возникнуть не только на фоне алкоголизма, ведь токсическое действие спирта, может вызвать развитие комы у малопьющего или у человека, который пьёт только по праздникам. Давайте рассмотрим, почему возникает алкогольная кома, что это такое?

    Причины алкогольной комы

    Этанол или спирт, воздействуя на организм человека, вызывает алкогольное отравление. Несмотря на то что многие считают, будто алкоголь может улучшить настроение, расслабляет — это только первая фаза действия спирта. Затем наступает сонливость, безразличие, а позже угнетаются те функции мозга, которые обеспечивают жизненно важные процессы в организме.

    Алкогольная кома может возникнуть, если содержание спирта в крови составит 3%, это соответствует тяжёлому алкогольному отравлению. В некоторых случаях к алкогольной коме могут привести даже 300–500 мл, выпитых за короткий промежуток времени. Спирт легко всасывается слизистыми, пятая часть выпитой дозы поступает в кровь из желудка, остальное постепенно всасывается в кишечнике.

    Читайте так же:  Болит печень после алкоголя

    Развитию тяжёлого алкогольного отравления способствуют:

    • отсутствие пищи в желудке (нельзя пить алкогольные напитки натощак);
    • количество выпитого алкоголя (небольшие дозы спирта выводятся с потом, мочой, при дыхании, их 90% разлагается в печени);
    • крепость алкогольного напитка (в крепких напитках содержание спирта выше, но напитки с крепость до 30% быстрее всасываются в кровь).

    Алкогольная кома развивается, если количество спирта в крови составит 0,3–0,7 ‰ (промилле), а это меньше чем 0,5 литра 96% спирта, выпитого за короткий промежуток времени, человеком нормального телосложения. Смерть от алкоголя наступает, если в крови содержится 5–8 г/л этанола.

    Конечно, реакция на приём алкогольных напитков у всех людей разная, а это наиболее часто встречающиеся показатели. Есть люди, у которых алкогольная кома наступает и при меньших количествах этанола в крови, а у других доза должна быть больше. Кроме того, плотная, жирная пища замедляет всасывание в кровь и спирт выводится раньше, чем его концентрация достигает смертельной.

    Стадии развития алкогольной комы

    Что это такое алкогольная кома? Как определить, что у человека развивается кома? Алкогольная кома — это состояние, когда на фоне приёма спиртных напитков у человека наблюдается потеря сознания, он не приходит в себя даже при сильном звуке (крик), пощёчинах, запахе нашатырного спирта.

    При алкогольной коме, симптомы меняются по мере углубления. Различают 3 стадии комы.

    Если вы нашли человека с признаками алкогольной комы на улице, то нужно сразу вызвать скорую помощь! Признаки алкогольной комы: отсутствие сознания, нет реакции на звук, пощёчины, ссуженные зрачки и запах алкоголя изо рта.

    Первые симптомы наступления алкогольной комы

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Когда алкогольная кома развивается на ваших глазах, то можно заметить, что после приёма определённой дозы алкоголя, у человека начинает кружиться голова, он дезориентирован, не всегда понимает, где находится, путает расположение комнат в знакомом месте, не может найти необходимые предметы. Бледное лицо, слабость, ссуженные зрачки, подёргивания мышц или судороги — это первые признаки наступления алкогольной комы.

    Если в это время помочь ему опорожнить желудок, вызвав рвоту, дать 5–6 таблеток активированного угля и уложить набок, то комы, может, и не быть. Человек отоспится. Утром, конечно же, будет сильно страдать от похмелья. У него будет головная боль, может возникнуть понос и другие диспептические явления (рвота, тошнота, изжога). Если нет нарушений со стороны дыхания и сердца, то такое состояние можно лечить дома. Нужно обеспечить больному покой, так как сильные звуки, свет могут вызывать раздражение и головную боль. Надо наладить питьевой режим — пить много воды, соков, минералки, чтобы быстро вывести из организма продукты обмена спирта. Можно выпить обезболивающее лекарство.

    Первая помощь

    Когда больной потерял сознание и не реагирует на окружающих, то срочно вызывайте скорую помощь! Конечно, начальная стадия алкогольной комы нередко проходит самостоятельно, но рисковать не стоит. Сколько длится алкогольная кома, если нет нарушений со стороны сердца и дыхания? — ответить нетрудно — не более 6 часов. Если за это время реакция больного на окружение не изменилась, то кома уже перешла во вторую стадию, и требуется интенсивная терапия. Это опасное состояние, поэтому ждать самопроизвольного выхода из комы не следует, нужно вызывать скорую помощь при первых же признаках.

    Что надо делать до приезда скорой помощи? Основная опасность при развитии алкогольной комы — нарушение дыхания из-за аспирации (попадание в дыхательные пути слизи, или рвотных масс) или из-за западания языка, который перекрывает вход в гортань и мешает поступлению воздуха в лёгкие. Поэтому, если есть признаки алкогольной комы, неотложная доврачебная помощь включает следующие действия.

    1. Нужно уложить больного на левый бок. Чтобы его положение было устойчивым надо вытянуть левую руку вперёд и согнуть его ногу в колене.
    2. Очистить рот от рвотных масс. Это можно сделать указательным пальцем, обмотанным куском ткани, если под рукой нет зажима и марлевых тампонов.
    3. Избыток слизи или рвотные массы в носовых ходах, удаляют врачи скорой при помощи отсоса, но дома в этом поможет обыкновенная спринцовка.
    4. Чтобы не западал язык, можно запрокинуть голову и выдвинуть вперёд нижнюю челюсть. Для этого надавливают большими пальцами рук на углы нижней челюсти, а указательными надавливают на подбородок, приоткрывая рот. Врачи скорой могут использовать для этого языкодержатель или специальные воздуховоды.
    5. Когда у больного судороги, нужно придерживать его, чтобы он не ударился о близко находящиеся предметы мебели.

    Первая помощь при алкогольной коме помогает избежать такого осложнения, как аспирационная пневмония. Это опасное состояние, вызванное попаданием содержимого желудка во время рвоты в лёгкие.

    Бывает также другое осложнение — ларингоспазм, когда на фоне раздражения рвотой, голосовые связки резко сжимаются, и больной не может вдохнуть. В такой ситуации может понадобиться срочная интубация трахеи — трахеотомия (делают разрез кожи, подкожной клетчатки и трахеи, чтобы образовалось отверстие с внешней средой, через которое будет поступать воздух). Сделать это может только специалист.

    Принципы лечения

    Алкогольная кома имеет код по МКБ 10 — Т51, это означает, что она считается отдельным заболеванием по международной классификации болезней.

    Для того чтобы вывести человека из алкогольной комы необходимы следующие лечебные мероприятия.

    Промыть желудок при помощи желудочного зонда до чистых вод. Промывать желудок дома, без зонда, недопустимо, это может привести к аспирации.

    Последствия алкогольной комы

    При своевременном адекватном лечении, больной выходит из алкогольной комы в течение 2–4 часов. Но даже при благоприятном течении алкогольная кома вызывает последствия в виде ушибов и травм при падении, головной боли, нарушений памяти. Некоторые из последствий алкогольной комы могут привести к ухудшению состояния больного и смерти.

    Острая почечная недостаточность. Возникает при длительном сдавливании мышц, под весом тела. Миоглобин, который в них содержится, разрушается и выводится почками, забивая их канальцы. Это и приводит к ОПН. Поэтому человека в алкогольной коме нельзя оставлять в одной позе надолго, нужно его периодически переворачивать.

    Читайте так же:  После запоя болит сердце что можно принять
  • Воспаления лёгких на фоне аспирации. Агрессивное влияние желудочного сока, может вызвать разрушение лёгочной ткани, а присоединение инфекции значительно ухудшает прогноз.
  • Разрушение клеток коры головного мозга на фоне алкогольной интоксикации может привести к снижению умственных способностей или слабоумию.
  • Алкогольная кома — опасное состояние, которое может привести к смерти. При первых признаках наступления комы вызывайте скорую, только своевременно оказанная медицинская помощь, может спасти человеку жизнь.

    Алкоголизм – страшнейшее заболевание, относящееся к разряду хронических. Опасны последствия такой патологии. При длительном злоупотреблении спиртосодержащей продукции, у человека происходит глобальное нарушение работы всех внутренних систем и отдельных органов.

    К одним из угрожающих для здоровья итогов беспробудного пьянства становится алкогольная кома. Тяжелейшая интоксикация организма, которая проходит на фоне полной утраты всех реакций. Последствия алкогольной комы считаются самыми разрушительными и непосредственно угрожающими жизни человека. Что нужно делать в таком случае?

    Алкогольная кома: что это такое

    Само слово «кома» заимствовано с греческого и означает оно «дремота, забытье». Но термин, используемый в современной медицинской практике, с забытьем (дремотой) ничего общего не имеет. У человека, находящегося в алкогольной коме:

    1. Резкое снижение дыхательных функций и вентилирования легких могут привести к остановке работы бронхолегочной системы, что приводит к гибели человека.
    2. Отсутствуют практически все рефлексы, в том числе и глотательные, кашлевые. Это создает опасные ситуации, при которых пострадавший не способен откашляться и выплюнуть рвотные массы.

    Смертельно опасная ситуация может развиться у любого человека, который даже может и не страдать алкоголизмом. Порой достаточно впервые отведать спиртное, чтобы впасть в коматозное состояние.

    В среднем для развития алкогольного коматоза достаточно употребить 400—450 г спиртного. Но это усредненный показатель. Для каждой личности смертельная доза индивидуальна. Зависит она от уровня здоровья, наличия хронических заболеваний, количества выпитого и возраста человека.

    Источник: http://savehomewhales.ru/stati/alkogolnaya-koma-chto-eto-takoe.html

    Что такое алкогольная кома и насколько опасно такое состояние

    Алкогольная кома представляет собой состояние, связанное с употреблением большого количества этилового спирта. В этом случае наблюдается отключение нервных рецепторов, нарушение работы дыхательной системы и мозга, ухудшение реакций на внешние факторы. Это очень опасное состояние, которое может привести к летальному исходу.

    Суть нарушения

    Любое количество спиртного провоцирует отравление организма. Чем выше доза алкоголя, тем сильнее интоксикация. Этиловый спирт приводит к разрушению организма, в результате чего страдают важные процессы и системы. Это вещество негативно влияет на органы дыхания и нервную систему.

    Иногда человеку требуется за ограниченный период времени выпить 300-500 мл крепкого алкоголя, чтобы впасть в состояние комы. Если содержание этанола в организме достигает 4 %, создается угроза для жизни.

    При попадании любого вида спиртного в пищеварительную систему оно довольно быстро усваивается слизистыми покровами желудка и кишечника. Приблизительно пятая часть всасывается стенками желудка. Остальное количество усваивается двенадцатиперстной кишкой.

    При стремительном поглощении алкоголя метаболизм этанола происходить не успевает. Как следствие, содержание этого вещества достигает критических значений. В результате человек впадает в состояние комы.

    Причины и провоцирующие факторы

    Алкогольные напитки отрицательно сказываются на состоянии организма. Этанол негативно влияет на головной мозг, нервную систему, органы пищеварения. В зависимости от локализации поражения выделяют различные причины алкогольной комы.

    Влияние на мозг

    Ключевой причиной наступления комы является нейротоксическое воздействие этилового спирта на головной мозг.

    Вначале вещество приводит к возбуждению, после чего у человека наблюдается торможение дыхательного центра. Также нарушается функционирование центров вегетативной нервной системы и страдают процессы терморегуляции.

    Гиповолемия

    Под воздействием этанола возникает отечность тканей. Это состояние становится причиной гиповолемии. Под данным термином понимают нарушение, при котором потери жидкости провоцируют уменьшение общего объема крови.

    Эта аномалия проявляется в виде судорог мышц, общей слабости, снижения температуры. Патология приводит к падению давления и увеличению вязкости крови. У человека возникают болевые ощущения в сердце и животе. Также есть риск развития обморочного состояния.

    Гипогликемия

    Употребление алкоголя влияет на нарушение объема глюкозы в крови. Уменьшение количества сахара связано с тем, что для расщепления молекулы этанола требуется фермент, который необходим для поддержания объема гликогена в печени.

    Спровоцировать кому может внезапное снижение содержания глюкозы в крови. Такое состояние может возникать не только вследствие употребления крепкого алкоголя, но и при приеме пива или вина подростками.

    Этанол провоцирует усиление активности инсулина, ускоряет процесс уменьшения содержания сахара в крови. Как следствие, увеличивается вероятность гипогликемической комы. Это состояние наступает в 15 % случаев.

    Риск гипогликемии увеличивается в случае пребывания пострадавшего на холоде. Это обусловлено стремительным увеличением расхода глюкозы на поддержание процессов терморегуляции.

    Риск наступления алкогольной комы увеличивается в таких ситуациях:

    1. Употребление спиртного на голодный желудок.
    2. Небольшие промежутки между выпитыми дозами – в результате спирт не может быстро выводиться. Только 10 % алкоголя покидает организм с потом, дыханием, мочой и слюной. Остальное количество перерабатывается печенью.
    3. Градус алкоголя. Чем выше этот показатель, тем большее количество этанола присутствует в продукте. Слабые напитки усваиваются организмом намного быстрее.
    4. Употребление некачественной продукции. Даже небольшое количество поддельной водки или вина может привести к тяжелой интоксикации организма.

    Стадии

    Острое алкогольное отравление характеризуется нарушением функций нервной системы, потерей способности адекватно реагировать на происходящие события. В результате этих процессов человек теряет сознание и впадает в кому.

    Это нарушение может развиваться при содержании алкоголя в крови на уровне 3 промилле. Существует несколько стадий коматозного состояния.

    Поверхностная кома 1 степени

    На этом этапе возникают такие проявления:

    • Сужение зрачков;
    • Нарушение мимики;
    • Наличие реакции на свет;
    • Защитные реакции на нашатырный спирт.

    Промывание желудка позволяет восстановить состояние человека. Неосложненная кома первой степени длится не больше 6 часов. Это состояние в медицине называют резорбцией. Этиловый спирт усваивается клетками и запускает разрушительные процессы.

    В это время нарастает содержание этанола. Если общее количество не превышает 5 промилле, человек может выйти из комы самостоятельно. В такой ситуации состояние пациента может улучшаться и без лечения. Объем алкоголя в крови на этом этапе обычно составляет 4 промилле.

    Читайте так же:  Икота после алкоголя как избавиться

    Поверхностная кома 2 степени

    На этом этапе у человека возникают такие проявления:

    • Расслабление тонуса мышечных тканей;
    • Отсутствие реакции на испарения нашатырного спирта;
    • Отсутствие улучшения после промывания желудка.

    На этом этапе содержание этилового спирта в крови составляет 6,5 промилле. Поверхностная кома второй степени длится 12 часов. Это состояние соответствует этапу элиминации. В данном случае алкоголь постепенно расщепляется, и его содержание уменьшается.

    Глубокая кома

    Количество этанола в крови на этом этапе может достигать 7,5 промилле. Заподозрить данное состояние помогают такие симптомы:

    • Отсутствие сухожильно-мышечных рефлексов;
    • Потеря болевых и тактильных реакций;
    • Отсутствие реакций на свет;
    • Нарушение дыхания;
    • Отсутствие реакций на пары нашатырного спирта;
    • Сужение зрачков;
    • Риск появления судорог.

    Развитие комы на первом этапе можно остановить своими силами. Пострадавшему следует выполнить промывание желудка. При второй стадии комы больного нужно срочно госпитализировать.

    Симптомы

    Первые проявления прогрессирующей комы включают нарушение рефлексов, обморочное состояние, проблемы в работе органов чувств и дыхания.

    На начальных стадиях патологии у человека страдают нервные центры мозговой коры, падает болевая чувствительность, нарастает слюноотделение. Также на этом этапе наблюдается расслабление мочеиспускательных сфинктеров.

    Алкогольная интоксикация провоцирует учащение сердцебиения. Однако давление не превышает обычных показателей. При дыхании можно услышать хрипы, есть риск появления одышки.

    Поверхностная кома проявляется увеличением тонуса мышечных тканей конечностей. Нередко повышается тонус жевательных мышц. В результате челюсти пациента сводит настолько сильно, что он испытывает сложности с дыханием, нарушается его разговорная речь.

    Для комы второй степени характерна потеря тонуса мышц и увеличение давления. У человека ослабляется и учащается дыхание, становясь более поверхностным. Показатели пульса превышают 100 ударов.

    К симптомам глубокой комы относят нарушение периферийного кровообращения. На этой стадии нарастает акроцианоз, который представляет собой недостаточность капиллярного кровообращения.

    В этом случае симптомы алкогольной комы включают синюшность кожи носогубного треугольника и конечностей. Помимо этого, наблюдается бледность лица.

    Первая помощь

    Если человек упал в обморок и не реагирует на внешние факторы, следует сразу же вызывать скорую помощь. На начальном этапе симптомы алкогольной комы исчезают самостоятельно, однако врачи категорически не советуют рисковать.

    При отсутствии нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и органов дыхания кома длится не больше 6 часов. Если за указанный период времени реакции больного не изменились, это свидетельствует о наступлении второй стадии комы.

    В такой ситуации возникает необходимость в интенсивной терапии. Это крайне опасное нарушение, потому стоит сразу вызывать скорую помощь.

    До прибытия специалистов больному нужно оказать первую помощь. Ключевая опасность при развитии комы – нарушение дыхательных функций вследствие аспирации. Это состояние может быть обусловлено попаданием в дыхательные пути рвотных масс или слизистых выделений.

    Также причиной проблем нередко становится западание языка. Он закрывает вход в гортань и препятствует попаданию воздуха в легкие. Если есть симптомы опасного нарушения, неотложная помощь при алкогольной коме включает такие действия:

    1. Положить пациента на левый бок. Чтобы обеспечить ему устойчивое положение, необходимо вытянуть левую руку вперед, а ногу – согнуть в колене.
    2. Провести очищение ротовой полости от рвотных масс. Если под рукой нет марлевых тампонов и зажима, стоит воспользоваться указательным пальцем, обмотав его тканью.
    3. Удалить избыточное количество слизи или рвотных масс из носовых ходов. Врачи скорой помощи используют для этой цели отсос. В домашних условиях можно воспользоваться обычной спринцовкой.
    4. Запрокинуть голову и выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Это поможет избежать западания языка. Для этой цели рекомендуется надавить большими пальцами на углы нижней челюсти. Указательными пальцами следует давить на подбородок и приоткрывать рот. Врачи скорой помощи применяют для этой цели особые воздуховоды.
    5. Придерживать больного при появлении судорог. Это поможет избежать ударов о мебель и другие предметы.

    Благодаря своевременному оказанию первой помощи удастся избежать опасного осложнения – аспирационной пневмонии. Это состояние обусловлено проникновением содержимого желудка в легкие.

    Еще одним серьезным последствием комы является ларингоспазм. В этом случае на фоне раздражения рвотными массами наблюдается резкое сжимание связок. В результате больному сложно сделать вдох.

    В такой ситуации может потребоваться срочная интубация трахеи.

    Эта манипуляция называется трахеотомией. В ходе процедуры разрезают кожу, клетчатку и трахею. В результате образуется отверстие, через которое обеспечивается доступ воздуха. Выполнять процедуру может только врач.

    Принципы лечения

    Чтобы вывести человека из алкогольной комы, стоит выполнить такие действия:

    Реабилитация

    Если кома длилась более 12 часов, добиться полного выздоровления может быть довольно сложно. В такой ситуации нужна реабилитация, которая способствует восстановлению.

    В этот период нужно принять такие меры:

    • Восстановить водно-солевой баланс;
    • Принимать лекарства для нормализации работы печени;
    • Употреблять средства для восстановления кровообразования и работы головного мозга;
    • Принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления организма.

    Возможные осложнения

    При адекватной терапии человек может выйти из комы в течение 2-4 часов. Даже при благоприятном течении это состояние может спровоцировать отрицательные последствия в виде травматических повреждений, ухудшения памяти, головных болей. Самые сложные состояния могут стать причиной летального исхода.

    Основные последствия алкогольной комы включают следующее:

    1. Острая недостаточность почек. Это состояние обусловлено продолжительным сдавливанием мышечных тканей, которое происходит под весом тела. Содержащийся в них миоглобин разрушается и выводится с помощью почек. В результате их канальцы забиваются, что влечет развитие острой почечной недостаточности. Потому человека в коме запрещено долгое время оставлять в одном положении – его необходимо время от времени переворачивать.
    2. Аспирационная пневмония. При попадании в легкие желудочного содержимого наблюдается разрушение их тканей. В случае присоединения инфекции прогноз ухудшается.
    3. Разрушение клеток мозговой коры. Это может стать причиной ухудшения интеллектуальных возможностей и даже спровоцировать слабоумие.

    Алкогольная кома – серьезное нарушение, которое может стать причиной летального исхода. При первых же симптомах этого состояния необходимо сразу вызывать скорую помощь. Это поможет минимизировать риск отрицательных последствий и даже спасти человеку жизнь.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://alkobye.ru/vlijanie-alkogolja/alkogol-naja-koma.html

    Что такое алкогольная кома
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here