Белая горячка

Ответы на важные вопросы по теме в статье: "белая горячка" с профессиональными комментариями и советами.

Классификация и симптомы белой горячки на разных стадиях

Беспрерывное многодневное употребление спиртного губительно влияет на организм и психику. Иногда через несколько дней после запоя человек начинает вести себя странно – у него резко меняется настроение, он постоянно к чему-то присматривается, прислушивается, становится нервозным и тревожным – все это признаки белой горячки.

Острый алкогольный психоз, сопровождаемый галлюцинациями – опасное состояние, которое может спровоцировать множество осложнений и стать причиной гибели человека.

Что это, причины появления и факторы риска

Алкогольный делирий или белая горячка – тяжелое психическое расстройство, распространенное среди тех, кто страдает хроническим алкоголизмом. Психоз сопровождается сильным возбуждением, зрительными и реже слуховыми или тактильными галлюцинациями, потерей ориентации во времени и пространстве. Название «белая горячка» недуг получил из-за того, что у пациента сильно бледнеет лицо и повышается температура тела.

Симптомы белой горячки никогда не наблюдаются у тех, кто находится в состоянии опьянения, резкий выход из запоя или употребление некачественного алкоголя – это то, что может спровоцировать такое состояние. Когда в организм вдруг перестает поступать привычная доза этилового спирта, нарушается обмен веществ и электро-биохимические процессы в коре головного мозга. Это вызывает сбои в работе ЦНС, от чего случаются психические расстройства (чаще всего именно белая горячка).

Нарушение работы ЦНС

Основная причина заболевания – алкоголизм. Чаще всего признаки белой горячки появляются у алкоголиков с 8-10-летним стажем интенсивного употребления спиртного.

Вероятность возникновения алкогольного делирия повышают следующие факторы:

  • продолжительные запои;
  • некачественный алкоголь (в том числе, различные суррогаты, технические жидкости, лекарственные препараты с высокой концентрацией спирта);
  • наличие хронических инфекционных заболеваний;
  • черепно-мозговые травмы, серьезные заболевания нервной системы, патологии головного мозга в анамнезе;
  • выраженные патологические изменения внутренних органов;
  • сильный психический или физический стресс (например, травма, полученная в состоянии опьянения и последующее помещение в стационар).

Классификация алкогольного делирия

Алкогольный делирий – острый метаалкогольный психоз, сопровождающийся разнообразными вегетативными и психотическими расстройствами. В зависимости от схемы развития и проявляющихся признаков выделяют несколько разновидностей заболевания:

  • классический – белая горячка проявляется постепенно, последовательно проходя все стадии развития;
  • люцидный – для этого вида типично острое начало, основные признаки: повышенная тревожность, страх, тремор и нарушение координации, но галлюцинаций и бреда нет;
  • абортивный – характеризуется явно выраженной тревожностью, галлюцинации и бред отрывочные, несформированные, часто переходит в другую форму заболевания;
  • профессиональный – начало типично для классической формы, по мере развития бред и галлюцинации сокращаются, на первый план выходят повторяющиеся автоматические движения, чаще всего связанные с профессиональной деятельностью (забивание гвоздей, управление автомобилем и т.д.);
  • мусситирующий (бормочущий) – характеризуется тяжелым помрачением сознания, постоянным бормотанием, беспорядочными движениями (чаще всего разглаживающими и хватательными), обычно развивается из профессионального, но иногда и из других видов;
  • атипичный – сопровождается симптомами, типичными для шизофрении, развивается чаще всего у тех, кто в прошлом перенес один или несколько алкогольных психозов.

Чаще всего алкогольный делирий развивается на пике абстинентного синдрома, возникшего на 2-3 день отказа от алкоголя и ярче всего проявляется вечером или ночью.

Симптомы делирия на разных стадиях

Различают несколько стадий алкогольного делирия, каждому из которых присущи характерные симптомы. Поскольку схема терапии определяется в соответствии с состоянием пациента, правильно определить этап развития заболевания при постановке диагноза очень важно.

Начальная стадия характеризуется эмоциональной нестабильностью: подавленность сменяется эйфорией, за которой следует тревога и беспокойство. При этом речь и мимика не нарушены. К первым признакам белой горячки можно отнести:

  • чрезмерно острая реакция на раздражители: свет, звуки, запахи;
  • пациент описывает яркие образы, всплывающие в его сознании;
  • появляются фрагментарные галлюцинации (зрительные, слуховые);
  • сон становится некрепким, ночью у человека усиливается необоснованная тревога.

Для второй стадии алкогольного делирия характерно более яркое проявление симптомов, появление вполне сформированных иллюзий. Основные признаки:

  • мания преследования, пациенту кажется, что его преследуют, хотят убить;
  • полноценные зрительные галлюцинации (в виде насекомых, животных, странных существ, реже видятся умершие близкие);
  • добавляются слуховые и тактильные галлюцинации (очень часто алкоголик слышит угрожающие голоса или ему чудится, что по нему ползают змеи, насекомые, мыши);
  • повышение артериального давления, температуры тела, учащенный пульс.

Если у пациента ранее уже проявлялись симптомы белой горячки после запоя, а также если он перенес тяжелую травму или находится в депрессии, то очень быстро наступает третья стадия.

Финальная стадия – это реальная угроза жизни человека. Для ее лечения необходимо срочно поместить пациента в стационар. Характерные симптомы:

  • сильно пониженное давления;
  • расширенные зрачки, прерывистое дыхание, дрожь по всему телу, судороги;
  • отсутствует адекватная реакция на происходящее вокруг;
  • тихая, несвязная речь.

В большинстве случаев на этом этапе возникают осложнения в работе жизненно важных органов. В особо тяжелой ситуации пациент может впасть в кому, умереть из-за отека мозга.

Признаки белой горячки значительно чаще проявляются у мужчин, так как именно среди них большее количество запойных алкоголиков.

Как часто проявляется белая горячка?

Первый раз алкогольный делирий наступает после прерывания длительного запоя. Затем приступы белой горячки могут повторяться. Причем, чем меньше период между запоями, тем выше риск рецидива.

Читайте так же:  Что подсыпать в алкоголь чтобы вызвать отвращение

При каждом следующем приступе, состояние человека все хуже, симптомы заболевания все ярче, а течение все тяжелее. Кроме того, с каждым разом увеличивается вероятность осложнений.

Сколько дней длится?

Сколько длится белая горячка после запоя, зависит от нескольких факторов:

  • возраст и состояние здоровья пациента;
  • стадия алкоголизма;
  • продолжительность запоя;
  • количество и качество выпитого;
  • состояние психики;
  • быстрота оказания медицинской помощи.

Чаще всего алкогольный делирий развивается постепенно и длится от 2 до 8 дней. В тяжелых случаях при запойном алкоголизме делириозное состояние может продолжаться 2-3 недели.

В чем основная опасность белой горячки?

Белая горячка – серьезнейший стресс для человека. Слишком интенсивные клинические проявления алкогольного делирия приводят к сильному истощению организма. Нарушение функций головного мозга, работы печени и ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания, психические расстройства – все это возможные последствия белой горячки.

Влияние на организм

Но основная опасность в том, что, находясь в этом состоянии, человек представляет серьезную опасность как для самого себя, так и для окружающих. Заменившие реальность галлюцинации могут спровоцировать на любой неадекватный поступок – от прыжка в окно до убийства. Именно поэтому, лечение алкогольного делирия лучше проводить в специализированной клинике.

Нет ни одного способа гарантированно избежать белой горячки после запоя, кроме как полный отказ от алкоголя. Мягкий выход из запоя по всем правилам, помощь врача-нарколога серьезно уменьшит риск белой горячки, но не сможет предотвратить ее.

Что делать при белой горячке?

Заметив у близкого человека симптомы белой горячки, необходимо немедленно вызвать врача. До приезда специалистов не стоит бездействовать. Первая помощь при алкогольном делирии:

  • обеспечить больному обильное питье;
  • понизить температуру (например, с помощью холодного компресса);
  • желательно уложить больного в постель.

Очень важно обезопасить окружающих и самого больного от увечий, которые он может нанести. Для этого, при необходимости, его следует привязать к кровати.

Лечение алкогольного делирия в специализированной клинике проводится с учетом общего состояния здоровья, сопутствующих патологий, возможных противопоказаний и включает комплекс мероприятий:

  • купирование возбуждения;
  • восстановление нарушенного обмена веществ и водно-электролитного баланса;
  • стабилизация давления, частоты сердечного ритма, дыхания;
  • устранение нарушений работы внутренних органов;
  • восстановление психического самочувствия.

Самостоятельные попытки вылечить алкогольный делирий могут вызвать ухудшение состояния больного вплоть до комы или летального исхода.

Заключение

Заподозрив у человека первые симптомы белой горячки, необходимо сразу же обращаться к врачу, чтобы незамедлительно провести диагностику и начать лечение. Это поможет значительно снизить риск осложнений. Свести к нулю вероятность рецидива можно лишь полностью отказавшись от алкоголя.

Источник: http://zdorovnet.ru/alkogolizm/priznaki-i-simptomy-beloy-goryachki.html

Delirium tremens или белая горячка – определение, стадии и последствия состояния

1. Определение 2. Каковы причины 3. Клиника и варианты течения 4. Продромальный период или предвестники 5. Развернутая стадия 6. О тяжелых формах 7. Лечение и неотложная помощь 8. О последствиях

Пожалуй, нет второго такого состояния в неотложной (да и общей) психиатрии, которое так широко было бы распространено в быту. Описание белой горячки можно встретить в различных литературных источниках, начиная с эпохи Средних веков (именно тогда стали перегонять виноматериал, получая крепкие напитки), но еще раньше царь Соломон сказал, что «вино превращает мудрецов в скотов».

Алкогольный делирий (белая горячка, он же delirium tremens) – является полным тому подтверждением. Стоит сказать больше: если мудрейший из царей, Соломон, видел только алкогольное опьянение от неразбавленного вина, то как проявляется белая горячка, он, конечно, не видел. Если бы видел, то сказал бы не о скотах, а о безумии.

Что же это за состояние – алкогольный делирий? Это стадия заболевания хроническим алкоголизмом, через которую пройдет каждый? Или это особая интоксикация, которая приходит «после нужной кондиции»? Какое место этого явления в классификации психических расстройств? И, наконец, что делать окружающим, если у человека белая горячка? Мы подойдем к этой проблеме с научной точки зрения и дадим необходимую характеристику этому синдрому.

Определение

Белая горячка – это особая форма нарушения сознания – делирий, вызванный приемом алкоголя. Поэтому, прежде, чем рассказывать об особенностях того состояния, которое называется алкогольный делирий – расскажем о том, что такое делириозный острый психоз вообще у людей, и что это за форма душевного расстройства.

Делирий – это острое помрачение сознания. При этом развивается психомоторное возбуждение, и появляется яркая клиника. Как говорят врачи, пациент выдает «обильную психопродукцию, или продуктивную симптоматику». Поэтому, если больной в состоянии делирия ведет себя странно, его нужно госпитализировать в психиатрический стационар для оказания неотложной психиатрической помощи. Он должен быть помещен под круглосуточный надзор, длительностью несколько дней, до тех пор, пока диагноз делирия не будет снят. Какие причины могут привести к делирию, или конкретно – к белой горячке?

Каковы причины

Алкогольный делирий редко возникает у пьяного человека. Часто он начинается после запоя, но после протрезвления. Чем затяжнее и длительнее период злоупотребления алкоголем, и чем выраженнее абстинентный синдром, чем дольше он проходит — тем больше шансов на наступление белой горячки.

Следует сказать, что болезнь развивается не только вследствие употребления алкоголя. Делирий может развиться при интоксикации у больного сыпным и брюшным тифом, при отравлении различными веществами. Но только делирий, возникший после употребления алкоголя, называется типичной белой горячкой. Известно, что только 5-10% всех больных хроническим алкоголизмом страдают различными видами алкогольных психозов.

Читайте так же:  Как вывести из запоя

Клиника и варианты течения

В типичном случае болезнь развивается после отмены алкоголя, то есть прекращения интенсивного запоя. Здесь не случайно стоит слово «отмена». Если человек сам старается выйти из запоя постепенно (и в ряде случаев, это удается), то шансы получить спиртовой интоксикационный делирий резко снижаются. Но если внезапно, после двух — трех недель употребления ежедневно до 1,5 л водки перестает алкоголь переступать в организм, то после очень жесткого абстинентного синдрома возникают клинические проявления делирия. Характерным является постепенное развитие следующих симптомов.

Продромальный период или предвестники

Внезапно возникает беспокойство, немотивированная тревога, у алкоголика может резко меняться настроение, развиться немотивированная эйфория;

  • начинаются кошмарные сновидения, появляется беспокойный сон. При закрытых глазах и попытках заснуть, возникают ужасные видения, которые именуются гипнагогическими. Этот гипнагогический делирий, является предвестником, поскольку пока есть сон: при развитии настоящей белой горячки пациенты не спят несколько суток подряд;
  • наплыв различных образов продолжается и наяву. Так, узоры мороза на окне превращаются в страшные «рожи», рисунок обоев становится дьяволами. Такие неправильные восприятия на основе реальной информации являются иллюзиями, в отличие от галлюцинаций.

Эти надвигающиеся признаки белой горячки у алкоголиков могут длиться от 6 – 8 часов и до двух суток.

Развернутая стадия

Затем возникает настоящее изменение сознания. Основой являются истинные галлюцинации, то есть появившиеся без всякого основания. Сюда относятся шмыгающие крысы, черти, крокодильчики, превращение самовара в усатую голову, голоса из шкафа, при открывании которого там обнаруживаются перешептывающиеся головы, и другие варианты.

Второй обязательный компонент – это психомоторное возбуждение. Больные или спасаются бегством, или нападают сами, поскольку для алкогольного делирия характерна дисфорическая основа. Больной почти всегда убежден, что ему тем или иным способом хотят причинить вред. Счастливые и грёзоподобные галлюцинации нехарактерны для белой горячки, зато типичны для шизофрении, но без агрессии.

У пациента помрачение сознания выражается в том, что он не ориентирован в месте и во времени, но прекрасно все видит (плюс зрительные галлюцинации), и слышит (могут быть и слуховые галлюцинации). От пациента с делирием не пахнет водкой, и он может общаться с другими людьми. Иногда не сразу можно понять, что человек находится в этом опасном состоянии.

Пациент может быть опасен, прежде всего, для самого себя: он может отрубить себе палец, пытаясь избавиться от залезшего под кожу чертенка. Точно так же, он может быть опасен и для окружающих.

В том случае, если делирий самопроизвольно заканчивается в первые сутки от начала психомоторного возбуждения, то это – абортивный делирий. Это говорит о благоприятном прогнозе.

Узнать, сколько длится белая горячка, можно из статистики: в среднем 5-6 суток. Все это время больной лишен сна. Возможно только кратковременное, тревожное забытье.

О тяжелых формах

Чаще всего, пациенты укладываются в диапазон 25-60 лет, а средний стаж употребления алкоголя, прежде чем разовьется абстинентное состояние с делирием, составляет 10-15 лет. Это соответствует 2 и 3 стадиям хронического алкоголизма. У трети пациентов перед развитием белой горячки, на фоне абстиненции развивается эпилептический припадок, а иногда именно с припадка и начинается делирий. Важно, что психоз развивается на второй или третий день после окончания запоя, причем иногда причиной прекращения употребления алкоголя является нежелание.

При тяжелых формах белой горячки психомоторное возбуждение выражено слабо, пациент не выходит за пределы квартиры, или своего рабочего места, и не беспокоит окружающих людей с просьбой о помощи. Затем, обычно, через 2-3 суток появляются мотивы жертвенности, а скорее – пассивной обреченности.

Затем начинает нарастать оглушение, а «светлые окошки» сознания, или люцидные окна исчезают. Человек начинает бормотать, речь становится неразборчивой и вялой. Затем клинику определяет монотонная тревога, которая существует на фоне оглушения, а пациент часто ложится в постель.

Очень неблагоприятным признаком является значительное повышение температуры на фоне галлюцинаторного психоза – последствия могут быть тяжелыми. Также намного утяжеляется клиника и прогноз, если употреблялись суррогаты алкоголя. К прогностически неблагоприятным формам относят так называемый профессиональный делирий (когда пациент имитирует свои трудовые действия), мусситирующий, или шепчущий делирий. При этом, последнем виде, пациент не покидает постели, и только неразборчиво шепчет, перебирая пальцами по одеялу. Такое снижение уровня активности тоже прогностически неблагоприятно.

Выход из делирия, даже из тяжелого, всегда начинается с того, что удается привлечь внимание больных, затем начинается возвращение понятия места и времени (больные понимают, что они в клинике). Примерно через 10 дней после начала психоза ориентация в месте и времени полностью нормализуется, улучшается сон, у больных возвращается интерес к жизни, но остается быстрая истощаемость.

Лечение и неотложная помощь

В настоящее время вылечить делирий гораздо легче, чем раньше, Лечение этого состояния в 20-е годы, без современных средств интенсивной терапии, приводило к числу летальных исходов в 10%, от общего числа поступивших по экстренным показаниям.

Что делать? Прежде всего, лечение белой горячки в домашних условиях недопустимо. Пациент нуждается в госпитализации в психиатрическое отделение хотя бы потому, что дома ни у кого нет препаратов, которые применяются для купирования делирия – а именно нейролептиков: аминазина, галоперидола и прочих лекарств. Кроме того, купирование алкогольного делирия – это длительный процесс, который занимает примерно столько же времени, сколько длится и сам делирий, с учетом продромальной фазы.

Читайте так же:  Паническая атака после алкоголя

В стационаре смогут справиться с прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточностью, с помощью инфузионной терапии справиться с отеком мозга, провести противосудорожные мероприятия, если случится припадок. Последствия лечения дома могут быть самыми печальными: ведь возможен и суицидальный поступок больного, и его покушение на убийство (хотя это бывает редко), и самые непредсказуемые действия.

В том случае, если все-таки невозможно вызвать врача (сельская местность, распутица), то тогда основные этапы терапии алкогольного делирия будут следующие:

  • любым способом стараться нормализовать сон (отвар трав, корвалол, валокордин, феназепам);
  • дача большого количества жидкости, (например, чая с лимоном и сахаром). Конечно, это возможно делать при наличии люцидных окон, то есть проблесков сознания. Когда можно наладить с пациентом контакт. Но, находясь в измененном сознании, он тоже может принимать питье и еду, но вы при этом сильно рискуете;

  • если есть возможность, раздобудьте несколько ампул с витаминами В1 (тиамин), В6 (пиридоксина гидрохлорид), и давайте пить, разведя в стакане воды, по 1 ампуле 2 раза в день, только не смешивая между собой.

О последствиях

Профилактика белой горячки с большой буквы – это полный и осознанный отказ от спиртного, либо переход на культурное употребление. Как только наутро возникает похмелье, которое снимается «подобным» — это означает, что возможен долгий путь вниз, к хроническому алкоголизму и белой горячке.

Следует пояснить, что белая горячка – это далеко не единственное алкогольное психическое расстройство. Может развиться алкогольный слуховой галлюциноз, во время которого пациент слышит вызывающие агрессию бранные и нецензурные голоса, которые могут, например, приказать ему разделаться со своими близкими, а затем и с собой.

У пациента может возникнуть параноид, то есть бредово-галлюцинаторный комплекс. При истинном алкогольном делирии не бывает бреда, поскольку бред – это ложные умозаключения на основании реальных событий. В случае белой горячки на первый план выдвигаются истинные галлюцинации, а не мышление.

Также у алкоголиков со стажем появляются симптомы корсаковского психоза, причем иногда он возникает после того, как закончился делирий – и это еще один повод к госпитализации пациента с белой горячкой. На фоне полинейропатии возникает амнезия, которая перемежается с конфабуляциями.

Наконец, «апофеозом» является энцефалопатия Вернике, которая характеризуется резким дефицитом витамина В1 и проявляется глубоким расстройством сознания (аменцией), на фоне высокой температуры и появления многочисленных геморрагий.

Таким образом, единственный способ, с помощью которого можно избавиться от этих недугов – прекратить злоупотреблять алкоголем.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://mozgius.ru/bolezni/psihiatriya/belaya-goryachka.html

Белая горячка: симптомы и последствия. Видео, признаки, сколько длится

От хронического алкоголизма страдает не только алкоголик, но и его родные. На последних стадиях заболевания нередко наблюдаются симптомы алкогольного делирия, который именуют « белой горячкой » или «белочкой».

Это опасное нарушение психики, которое сводит человека с ума. Важно вовремя остановить развитие патологии и принять меры по лечению.

Что это такое

Алкогольный делирий представляет собой тяжелое расстройство психики, которое проявляется в виде необоснованной агрессии, потерей во времени и пространстве, сильного возбуждения.

Такое название белая горячка получила не просто так. Во время нее у алкоголика сильно повышается температура, а лицо становится бледным.

Человек при этом испытывает галлюцинации тактильного, слухового и зрительного характеров. Часто такое состояние приводит к суициду.

В некоторых случаях белочка настигает здоровых людей после употребления некачественных алкогольных напитков или приема психотропных средств.

По статистике белая горячка чаще всего возникает у людей старше сорока лет, преимущественно у женского пола.

В группе риска лица, перенесшие ЧМТ или серьезные воспалительные заболевания нервной системы, а также те, кто ранее сталкивался с подобным расстройством психики или имеет острые хронические инфекции.

Код по МКБ-10

F05 – делирий, не связанный с психоактивными препаратами и алкоголем.

F10.4 – абстинентное состояние с делирием.

Симптомы и признаки

Чаще всего признаки белой горячки у мужчин алкоголиков замечают через два или три дня после запоя.

Существует три фазы белой горячки, которые имеют определенные симптомы и последствия:

  1. Психоз Корсакова . Выражается в неожиданных перепадах настроения, проблемах с памятью, нарушениях сна.
  2. Бредовое состояние . Проявляется в виде депрессивного состояния, немотивированной агрессии, желании умереть.
  3. Тяжелая форма . Характеризуется сильными болями в голове, нарушениями речи, патологиями внутренних органов.

Симптомы расстройства возрастают вместе с увеличением зависимости от спиртного.

Алкогольный делирий, клинические проявления которого схожи с психозом , сопровождается и другими признаками:

  • рвота, судороги;
  • тремор конечностей;
  • головокружение;
  • повышенное АД;
  • отсутствие аппетита;
  • обильное потоотделение;
  • покраснение кожи;
  • пожелтение белков глаз.

Человека беспокоят панические атаки , страхи без причин, предчувствие опасности, частые пробуждения по ночам.

Больной может отчетливо слышать голоса, звуки, которых в реальности не существует. Он чувствует, что кто-то его касается. Причем тактильные иллюзии со временем становятся все реальнее.

Человек может стряхивать с себя невидимых насекомых, прятаться от преследующих видений, разговаривать с несуществующим собеседником. На пике развития психоза в воображении всплывают сцены с фантастическими героями и животными, инопланетянами. Особенно выражены симптомы расстройства в ночное время. С приходом рассвета выраженность галлюцинаций снижается. Пытаясь спастись от опасности, больные выпрыгивают с окон, попадают под машину.

Сколько длится белая горячка после запоя?

Если говорить о длительности белой горячки после запоя, то стоит отметить, что подобное состояние наблюдается на протяжении двух, трех и даже пяти суток .

Все зависит от нескольких факторов:

  • продолжительность заболевания;
  • длительность запойного состояния;
  • объем выпитого спиртного;
  • наличие заболеваний психического и соматического характеров.
Читайте так же:  Почему после алкоголя ничего не помнишь

Что делать при белой горячке

Если больной буянит и ведет себя неадекватно, необходимо проделать следующие манипуляции:

  1. Следует уложить его на кровать, при необходимости привязать.
  2. Важно обезопасить индивидуума и окружающих от увечий.
  3. Необходимо обеспечить ему обильное питье.
  4. Снизить температуру можно с помощью контрастного душа и холодного компресса.
  5. Нужно вызвать бригаду скорой помощи.

В первую очередь медики дают человеку Димедрол, Барбамил или вводят Диазепам внутримышечно. После этого его госпитализируют для прохождения курса лечения.

Лечение

Лечение в клинике проводят с учетом общего состояния здоровья, противопоказаний, других патологий. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания.

Терапия

Лечение в больнице включает в себя ряд мероприятий:

  1. Нормализация работы сердечно-сосудистой системы и других органов. Отек мозга снимают раствором Лазикса и витаминами, для фильтрации почек применяют глюкозу внутривенно и жидкое введение Гемодезома.
  2. Восстановление нормального метаболизма. Для улучшения обмена веществ используют Реополиклюк.
  3. Восстановление психического самочувствия. Устраняют агрессию и улучшают работу нервной системы с помощью раствора Сибазона, Седуксина.

В домашних условиях

Бороться с белой горячкой самим можно лишь в случае легких проявлений расстройства. Необходимо обеспечить больному полноценный сон и сбалансированное питание.

  • Хорошо помогают попеременный теплый и холодный душ, прогулки на природе.
  • Необходимо помогать больному алкоголизмом справиться со стрессом, чувством вины.
  • Нельзя, чтобы он употреблял спиртное.

Запрещено давать больному препараты без ведома врача.

Нельзя кричать на него, ругать или поднимать на него руку. Важно понимать, что человек неадекватно воспринимает окружающую действительность.

Алкогольный делирий лечат дома народными средствами. Сюда относятся:

  • отвар из лаврового листа и корня любистика;
  • настойка из полыни и золототысячника;
  • ингаляции над березовым дымом;
  • чемеричная настойка.

Хорошо помогает натуральный мед . Его дают больному по шесть чайных ложек три раза в час. Затем делают перерыв в два часа и вновь повторяют курс.

Прогнозы и последствия

Алкогольный делирий часто имеет осложнения. Тогда пребывание в больнице затягивается.

После полного выздоровления рекомендовано закодировать пьяницу, чтобы предупредить повторное проявление делирия. Трудно сказать, сколько живут после белой горячки.

Статистика смертности в связи с алкоголем

Последствия ее зависят от нескольких факторов:

  • время обращения к врачу;
  • грамотность терапии;
  • наличие других болезней;
  • образ жизни пациента после выписки.

Осложнения возникают при любой форме делирия. При качественном лечении легкой и средней стадии расстройства жизни и здоровью больного ничего угрожать не будет.

Запущенная форма может стать причиной неприятных последствий . Среди них:

  • расстройства психики;
  • хронический психоз;
  • амнезия;
  • хронические патологии печени;
  • болезни почек;
  • ишемия;
  • почечный отек.

Эти осложнения в большей мере связаны со спиртной интоксикацией.

Источник: http://psihbolezni.ru/rasstrojstva/belaya-goryachka-simptomy-i-posledstviya-video-priznaki-skolko-dlitsya/

Белая горячка

Белая горячка (алкогольный делирий) – это острый психоз, развивающийся на фоне длительного употребления спиртных напитков и относящийся к группе металкогольных психозов. Он протекает с нарушениями сознания, тактильными, слуховыми, зрительными галлюцинациями или иллюзиями.

Белая горячка – это наиболее часто наблюдаемый алкогольный психоз. В большинстве случаев он впервые возникает у пациентов, страдающих алкоголизмом II или III стадии, т. е. не ранее чем через 8-10 лет от момента начала регулярного употреблением ими спиртных напитков.

В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.

В отличие от распространенного среди обывателей мнения, признаки белой горячки никогда не наблюдаются у лиц, находящихся в состоянии острого алкогольного опьянения, а развиваются лишь через несколько дней после резкого завершения запоя.

Симптомы белой горячки варьируют в широких пределах. В некоторых случаях пациенты становятся агрессивными, а в других наоборот, доброжелательными и стремящимися совершать благородные действия во благо близких. Переход от одного к другому состоянию может происходить быстро, поэтому больных с белой горячкой ни в коем случае нельзя считать безопасными и оставлять без медицинской помощи.

Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.

Причины и факторы риска

Единственной причиной развития белой горячки является длящееся многие годы злоупотребление спиртными напитками. Факторами, повышающими риск возникновения алкогольного делирия, являются:

  • употребление низкокачественного алкоголя (фармакологические препараты и технические жидкости, содержащие алкоголь и его суррогаты);
  • длительные запои;
  • выражение патологические изменения со стороны внутренних органов, прежде всего, со стороны печени;
  • заболевания головного мозга и черепно-мозговые травмы в анамнезе.

Патологический механизм развития белой горячки полностью до сих пор не изучен. Предполагается, что основную роль в возникновении острого психоза играют обменные нарушения и длительная хроническая интоксикация тканей головного мозга.

Формы заболевания

В зависимости от особенностей клинического течения выделяют несколько форм белой горячки:

  1. Типичная или классическая. Прогрессируя, заболевание проходит определенные стадии, клиническая картина развивается постепенно.
  2. Люцидная. Психоз возникает остро. У пациентов отмечается чувство страха и тревоги, нарушения координации движений. Галлюцинации и бред отсутствуют.
  3. Абортивная. Галлюцинации носят фрагментарный характер. Бредовые идеи не полностью сформированы, отрывочны. Сильно выражена тревожность.
  4. Профессиональная. Пациенты выполняют лишь стереотипные, повторяющиеся движения, связанные с одеванием, раздеванием, выполнением профессиональных обязанностей, поведение автоматизировано. Сопровождается амнезией.
  5. Мусситирующая. Является исходом профессионального варианта течения белой горячки. У пациента отмечается тяжелое помрачнение сознания, двигательные расстройства и выраженные соматовегетативные нарушения.
  6. Атипичная. Клиническая картина имеет немало схожего с шизофренией. Развивается у пациентов, которые ранее уже перенесли один или несколько эпизодов белой горячки.

Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов.

Стадии белой горячки

В течении классической белой горячки выделяют три стадии:

Читайте так же:  Если муж пьет что делать советы психолога

Симптомы белой горячки

Классическая форма белой горячки начинает развиваться постепенно. Течение заболевания чаще непрерывное, однако у 10% пациентов оно носит приступообразный характер: возникает несколько приступов, разделяющихся светлыми промежутками, которые длятся менее 24 часов. После продолжительного сна белая горячка остро заканчивается. Значительно реже симптомы психоза регрессируют постепенно. Длительность классической формы белой горячки обычно составляет 2–8 дней. Примерно в 5% случаев заболевание принимает затяжное течение.

В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.

В продромальном периоде, который начинается с момента резкого завершения запоя и длится до появления явной клинической картины заболевания, у больных отмечаются нарушения сна (частые ночные и ранние пробуждения, кошмарные тяжелые сновидения). Проснувшись утром они отмечают упадок сил и резкую слабость. Настроение снижено. В первые 48 часов от момента завершения запоя могут возникать эпилептиформные абортивные припадки. В некоторых случаях развитию белой горячки предшествуют слуховые кратковременные галлюцинации. Иногда продромальный период бывает выражен настолько слабо, что протекает незаметно для самого больного и окружающих его лиц.

На высоте развития психоза в воображении пациентов возникают красочные сцены с фантастическими или реальными животными, инопланетянами, сказочными персонажами. Больные перестают адекватно воспринимать окружающее их пространство и время, им кажется, что течение времени то ускоряется, то замедляется, а окружающие предметы находятся в постоянном движении. Пациенты становятся беспокойными, стремятся спрятаться или сбежать, стряхивают с одежды «насекомых», ведут диалоги и споры с невидимыми собеседниками.

Для пациентов с белой горячкой характерно наличие повышенной внушаемости. Их можно, например, убедить в том, что они слышат музыку из выключенного радиоприемника или видят текст на листе абсолютно белой бумаги.

Состояние больных ухудшается в ночное время, с наступлением рассвета выраженность галлюцинаций уменьшается и образуется светлый промежуток. Уменьшение галлюцинаций также отмечается при вовлечении пациента в активный диалог.

После того, как больному удается заснуть и проспать длительное время, симптомы белой горячки резко прекращаются. Реже выход из состояния острого психоза происходит постепенно.

После купирования приступа пациенты не помнят или вспоминают с трудом реальные события из своей жизни, произошедшие в период болезни, но при этом четко помнят свои галлюцинации. У них наблюдаются значительные колебания настроения, развивается астения. У мужчин нередко развивается легкая степень гипомании, а у женщин – депрессивные состояния.

Другие формы белой горячки наблюдаются значительно реже классической.

При профессиональной форме белой горячки состояние больных постепенно утяжеляется. У них наблюдаются однообразные нарастающие двигательные и аффективные расстройства.

В клинической картине мусситирующей белой горячки присутствуют следующие симптомы:

  • бессвязная речь;
  • рудиментарные простые движения (хватание, обирание);
  • глухость сердечных тонов;
  • тахикардия;
  • учащенное дыхание;
  • значительные колебания артериального давления;
  • гипертермия;
  • повышенная потливость;
  • сильный тремор;
  • изменения мышечного тонуса;
  • нарушения координации движений.

Лечение белой горячки

Пациенты с белой горячкой обязательно должны быть госпитализированы в психиатрическую или наркологическую клинику. Им проводят дезинтоксикационную терапию (плазмоферез, форсированный диурез, внутривенное введение солевых растворов и глюкозы), а также коррекцию нарушенных жизненно важных функций. Показано назначение препаратов калия, ноотропов и витаминов.

Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.

Психотропные препараты в лечении белой горячки малоэффективны, поэтому их применяют крайне редко и только при наличии строгих показаний (психомоторное возбуждение, выраженная тревожность, длительная бессонница). Психотропные препараты противопоказаны при профессиональной и мусситирующей форме заболевания.

Возможные осложнения и последствия белой горячки

Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов. Измененное состояния сознания при сохраненной, а иногда и повышенной двигательной активности, делает больного белой горячкой опасным как для окружающих, так и для себя самого.

Прогноз

Прогноз при белой горячке определяется своевременностью начала терапии, формой заболевания. В большинстве случаев классическая форма белой горячки заканчивается выздоровлением. При тяжело протекающем психозе возрастает риск летального исхода. Прогностически неблагоприятными признаками являются:

  • частота дыхания свыше 48 вдохов в минуту;
  • недержание мочи и кала;
  • подергивание мышц;
  • глубокие нарушения сознания;
  • парез глазных мышц;
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • парез кишечника;
  • повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38 ° С).

После перенесенной белой горячки высок риск повторного развития психоза на фоне продолжающегося злоупотребления спиртными напитками.

Профилактика

Профилактика развития белой горячки заключается в активном лечении алкоголизма, а также проведении широкой санитарно-просветительной работы, направленной на предотвращение формирование у населения алкогольной зависимости.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://www.neboleem.net/belaja-gorjachka.php

Белая горячка
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here